Cryonics Questions and Choices
Kriopreservationin viiveet eivät ole sivuseikka. Ne ovat ensisijainen syy, miksi krioniikkatiimit huolestuvat aivoista jo lähtökohtaisesti. Viite lainsääteisen kuoleman ja vakauttamisen välillä on ikkuna, jossa verenkierto lakkaa, happi katoaa ja iskeeminen vaurio alkaa.
Iskeemia tarkoittaa, että kudokseen ei johdu tarpeeksi verta. Yksinkertaisilla sanoilla aivot jätetään nälkiin. Niiltä loppuu happea ja polttoainetta, mikä käynnistää vaurion, joka kasvaa ajan myötä. Krioniikassa tämä on vaurio, joka useimmiten erottaa vaikean tapauksen pahemmasta.
Tämä on ydin fakta, jonka ihmiset usein ohi näkevät. Vaara ei johdu vain myöhäisestä jäähdytyksestä tai cryoprotektantista. Itse viive voi vahingoittaa aivoja ennen kuin säilytys edes alkaa. Henkilö saattaa olla aluksi biologisesti tarpeeksi ehjä toimenpiteitä varten, mutta hänen säilyttämisestä tulee vaikeampaa minuuttien ja tuntien kuluessa.
Tämän vuoksi standby-tila on olemassa. Standby tarkoittaa, että tiimi on valmiina ennen kuin laillinen kuolema julistetaan, jotta vakauttaminen voidaan aloittaa niin nopeasti kuin mahdollista. Julistuksen jälkeen tavoitteena on palauttaa verenkierto ja hengitys, aloittaa jäähdytys sekä vähentää verihyytymistä ja turvotusta. Nämä vaiheet eivät poista kaikkea vauriota, mutta niiden tarkoitus on hidastaa vaurion kehityskaarta.
Sekoitus alkaa yleensä sanasta “peruuttamaton”. Lääketieteessä tämä sana liittyy usein tavanomaiseen toipumiseen nykyisin menetelmin. Krioniikassa merkitys on erilainen. Viive voi työntää aivot tilaan, jota nykyinen lääketiede ei pysty kumoamaan, vaikka tulevaisuuden korjaus voisi vielä olla ajateltavissa, jos riittävästi rakennetta on jäljellä.
Tämä on hankala ero. Se pitää tohon rehellisenä. Se myös estää keskustelun romahdaman yksinkertaiseen kyllä tai ei -vastaukseen. Krioniikka perustuu ajatukseen, että osa vauriosta on myöhemmin korjattavissa, mutta myöhempi korjaus riippuu siitä, kuinka paljon vauriota tapahtui ennen kuin säilytys alkoi.
Lämmin iskeemia on ensimmäinen ongelma. Se tapahtuu, kun ruumis on vielä lämmin verenkiennon lakattua. Aivosolut eivät kaikki kuole kerralla, mikä on yksi syy siihen, miksi krioniikan toimijat keskittyvät ikkunaan ennen solukuoleman valmistumista. Tuhoon vievä tie voi kuitenkin alkaa nopeasti, ja aivot voivat asettua väärälle kurssille kauan ennen kuin ne näyttävät täysin tuhoutuneilta.
Kylmä iskeemia voi seurata, jos kuljetus on hidas. Tällöin potilas pakataan jäälohkoihin ja viive jatkuu ennen cryoprotektiivista perfuusiotta. Jäähdytys auttaa, mutta se ei tee viiveestä vaaratonta. Se muuttaa vain vaurion tahtia.
Tässä krioniikan käytännön puoli tulee näkyviin. Ketju ei ole yksi tapahtuma. Se on sarja: laillinen kuolinselostus, nopea reagointi, sydän- ja keuhkotuki, lääkkeet, jäähdytys, veren korvaaminen ja sen jälkeen cryoprotektiivinen perfuusio. Jos ketju katkeaa varhain, myöhemmillä vaiheilla on vähemmän tehtävää.
Pahin osa on se, että osa vauriosta voi olla hiljaista. Aivot voivat näyttää eläviltä ja ruumis voidaan jäähdyttää, kun mikroskooppinen vaurio jatkuu. Iskeemia ja myöhempä uudelleenvirtausta (reperfuusio) voivat molemmat vahingoittaa kudosta. Uudelleenvirtaus tarkoittaa verenkierron uudelleenkäynnistämistä jakson jälkeen, jolloin sitä ei ollut. Tämä uudelleenkäynnistys on välttämätöntä, mutta se voi tuoda mukanaan myös omaa vauriotaan.
Tämän vuoksi viive on niin tärkeä krioniikan harjoituksessa. Tavoitteena ei ole täydellinen pelastus kuolemasta laillisena tapahtumana. Tavoitteena on rajoittaa vältettävissä olevaa vauriota tämän tapahtuman jälkeen. Jokainen viivytysminuutti voi lisätä todennäköisyyttä, että aivot syntyvät syvemmälle vaurioalueelle ennen kuin säilytysvaiheella on mahdollisuutta tehdä työnsä.
On toinen kohta, joka usein hämärtyy. Krioniikka ei väitä, että nykyiset menettelytavat pystyvät korjaamaan kaiken iskeemisen vaurion. Se väittää vain, että jäljellä olevan säilyttäminen voi jättää paremman pohjan tulevalle korjaukselle kuin tekemättä mitään. Tämä väite on vaatimaton. Se on myös ainoa rehellinen.
Syvempi kysymys ei ole siitä, vaikuttaako viive. Se vaikuttaa selvästi. Syvempi kysymys on siitä, kuinka paljon rakennetta selviää viiveestä ja voidaanko tuleva korjaus toimia tämän jäljellä olevan rakenteen kanssa. Siitä krioniikka asettaa toivonsa ja pitää rajansa mielessä.
Pidän tätä rehellisyyttä tärkeänä. Toivo on vahvin, kun se ei teeskentele jo tapahtunutta menetystä pois. Se on myös vahvin, kun se nimittää menetksen suoraviivaisesti, koska silloin standbyn, vakauttamisen ja nopean kuljetuksen merkitys selkenee. Nämä eivät ole seremoniallisia vaiheita. Ne ovat yrityksiä pitää aivot poispäin pahemmasta vauriosta ennen kuin säilytys voi alkaa.
The Longer Horizon kohtelee tällaista rehellisyyttä vakavan toivon ensimmäisenä ehtona. Yksi selkeä kysymys krioniikasta, tulevasta säilytyksestä ja siitä, mitä toivo voi rehellisesti merkitä, on tarpeeksi pidettävä mielessä.
Article by Lea Varga ·