Cryonics Questions and Choices
Ako vyzerá nádej, keď nikto nemôže sľúbiť konečný výsledok?
Na konferencii o kriogenike môže vyzerať ako sústavná práca. Môže to byť aj stretnutie starých priateľov, nové zariadenia na stole a miestnosť, ktorá pôsobí bdelo skôr než snovo. Ľudia tam nepredstierali istotu. Testovali metódy, porovnávali poznatky a snažili sa urobiť budúcu starostlivosť menej vágnou a presnejšou.
Je to dôležité. Kriogenika existuje v priestore medzi tvrdým faktom a možnou budúcnosťou. Tvrdým faktom je smrť. Možnou budúcnosťou je, že lepšia preservácia, lepší transport a lepšie nástroje na opravu môžu jedného dňa dať dnešným pacientom šancu, ktorá teraz neexistuje.
Nálada na stretnutí bola mimoriadne silná. Ľudia cítili solidaritu. Cítili pokrok. Cítili sa, akoby boli blízko niečoho veľkého, hoci stále nepomenovaného. Takýto pocit môže klamať, ak sa stane sľubom. Ale môže tiež upokojiť ľudí, ktorí robia náročnú prácu pre vzdialený cieľ.
Čo sa práca snažila vyriešiť
Kriogenika začína po vyhlásení právnej smrti. Nie je to liečba pre žijúcu osobu. Od tohto bodu je problém jednoduché uviesť a ťažké vyriešiť. Telo musí byť ochladené, chránené a premiestnené dostatočne rýchlo, aby sa obmedzilo ďalšie poškodenie.
Tu majú význam praktické pojmy. Standby znamená byť pripravený pred vyhlásením smrti. Stabilizácia znamená spomalenie škody po právnej smrti. Transport znamená premiestnenie pacienta na miesto, kde môžu pokračovať kroky preservácie. Preservácia znamená používanie chladu a ochranných chemikálií v nádeji, že budúca oprava bude ešte možná.
Začiatočník si to môže predstaviť takto. Ak dom utrpel požiarne poškodenie dymom, prvé hodiny sú dôležité. Nečakáte a nepočítate s tým, že sa strecha sama udržala. Uistíte miesto, znížite ďalšiu škodu a dostanete ho k ľuďom, ktorí dokážu pomôcť najlepšie. Kriogenika používa podobnú logiku, hoci sú stávky oveľa vyššie a výsledok oveľa menej istý.
Jeden výskumný výsledok v tom čase dal ľuďom dôvod venovať pozornosť. V štúdii na sietnici mačky sa tkanivo regenerovalo po dvoch hodinách pri telesnej teplote a po 45 minútach pri mínus 20 Celziusoch, keď sa použila zmes DMSO vo výške 40 percent. DMSO je dimetylsulfoxid, kryoprotektant. Je to látka určená na zníženie poškodenia ľadom počas chladenia. Stále sa používal, hoci presné koncentrácie a metódy sa zmenili od predchádzajúcej konferencie.
To nie je dôkaz, že človeka by bolo možné oživiť. Ani sa tomu zďaleka nenblíži. Ale ukázalo to, prečo si něktorí ľudia brali odbor vážne.
Stroj, ktorý ukázal smer odboru
Jedným z najživších známok pokroku bol prototyp perfúzneho stroja, ktorý vystavil Fred Chamberlain. Perfusion znamená tlačiť tekutinu cez telo. V kriogeneke sa táto tekutina používa na nahradenie krvi a prenos kryoprotekčných chemikálií do tkaniva.
Stroj využíval dizajn so dvoma slučkami. Jedna slučka riešila perfuziu. Druhá riešila výmenu tepla. Bežné čerpadlo poháňalo obe. V prostých slovách bol postavený na pohyb tekutiny a kontrolu teploty pomocou toho istého základného systému.
Obvod perfúzie zahŕňal prietokomer, ventil na reguláciu prietoku, tlakomery a spätný filter. Strana výmenníka tepla zahŕňala hlavný zásobník a bypass. Plán bolo neskôr pridať viac prístrojov. Medzi ne patrila sieť termistorov, pH zariadenie, merať špecifickej tiaže, zariadenie na index lomu, kvapková komora a izolačný zásobník.
Tento zoznam môže znieť suchár. Nie je. Je to jazyk starostlivosti, ktorý sa stáva presnejším. Každé pridané meranie je spôsob, ako vidieť, čo sa deje vnútri tela, ktoré sa za seba nemôže ozvať.
Tento druh úsilia považujem za pohnúci tichým spôsobom. Nepotesí predstavivosť. Žiada trpezlivosť.
Čo zhromaždenie ľuďom dalo
Konferencia nebola len o strojoch. Bola aj o ľuďoch. Členovia prišli z niekoľkých kriogenných skupín naprieč rôznymi štátmi USA. Niektorí boli dlho mimo kontaktu jeden s druhým. Opätovné stretnutie malo význam.
Bolo tiež uznanie pre časovanie a prezentáciu. Výroba bola opísaná ako vyleštená a dobre zvládnutá. To môže znieť malicherné, ale v mladom odbore starostlivosť o prezentáciu často odráža starostlivosť o metódu.
Miestnosť obsahovala zmes obnovy a disciplíny. Bolo tu nadšenie, ale nebolo to uvoľnené nadšenie. Bol to ten druh, ktorý pochádza od ľudí, ktorí vedia, že práca je nedokončená a napriek tomu sa rozhodujú ďalej budovať.
Prípad, ktorý dal nádeji ľudskú tvár
Najnaliehavejší príbeh z oblasti kriogeniky z toho obdobia zahŕňal ôsmoročnú francúzsko-kanadskú dievčinu z Montreálu, Genevieve de la Poterie. Mala rakovinu obličiek a rakovina sa rozšírila príliš ďaleko na vyliečenie. Jej otec videl kanadský televízny program, ktorý spomínal kriogeniku, našiel kontaktné číslo a požiadol o pomoc.
Tím zo strany kriogeniky reagoval rýchlo. Robert F. Nelson a pohrebiteľ Joseph Klockgether leteli do Montreálu do niekoľkých dní. Zariadenie a chemikálie boli dovezené. Ďalšie množstvo DMSO bolo zaslané zo skladu v plastových kanistroch. Cieľom nebolo robiť veľké tvrdenia. Cieľom bolo byť pripravený.
Neskôr bola dievčina prevezená do Los Angeles. Cieľom tam bol praktický a jasný. Ak by bolo potrebné zmraziť, tím sa chcel pripraviť rýchlo. Ale prvým prioritným cieľom bolo dostať ju do dobrého nemocničného zariadenia. Toto rozhodnutie sa ukázalo byť dôležitejšie než akýkoľvek stroj.
Po príchode do Los Angeles sa jej stav zlepšil. Lekári povedali, že ju môže zachrániť dialýza a potom transplantácia obličky, keď sa objaví darca. Dialýza už začala. Chirurgovia neskôr odstránili druhú obličku a to, čo našli, zodpovedalo skoršej nádejnej interpretácii.
Finálna správa v tom čase ešte nebola plne doriešená. Ale smer bol lepší, než ľudia najprv obávali. Pravdepodobne sa vráti späť do Montreálu do nemocnice, ktorá má starostlivosť o dialýzu a transplantáciu.
Ten prípad sedí v ťažkej pozícii. Nie je to úspešný príbeh kriogeniky v jednoduchom zmysle. Nie je to ani zlyhanie v jednoduchom zmysle. Ukazuje, ako kriogenika môže stretnúť skutočné lekárstvo v tej istej kríze a ako rýchla akcia, jasné myslenie a šťastie všetko majú význam.
Čo táto lekcia necháva otvorenú
Konferencia o kriogenike môže inšpirovať nádej bez pretvárania, že vymaže pochybnosti. To je úprimný tvar odboru. Žiada ľudí, aby uvažovali o standby, stabilizácii, transporte a preservácii ako o vážnych krokoch, nie magických.
Žiada aj ťažšiu otázku. Čo znamená nádej, keď je výsledok stále neznámy? Pre mňa je jedinú úprimnou odpoveďou, že nádej môže byť reálna bez istoty. Môže byť disciplinovaná. Môže spočívať na práci namiesto túžbe.
Čitateľ môže teraz vidieť, ako konferencia o kriogeneke, prototypový stroj a lekársky krízový stav dieťaťa patria k tej istej lekcii. Ukazujú, prečo ľudia stále kladú otázku, či bude budúca oprava jedného dňa schopná dosiahnuť ďalej, než môže dosiahnuť súčasné lekárstvo.
The Longer Horizon drží túto rovnakú otázku na zreteli a kladie ju bez cukrovania toho, čo ešte nevieme.
Article by Lea Varga ·