Cryonics Questions and Choices

Pytanie jest proste, ale odpowiedź nie: jak krioprezerwacja przeszła od pomysłu na papierze do rzeczywistego działania na ciele ludzkim?
To pytanie ma znaczenie, ponieważ pierwsze przypadki krioprezerwacji nie zaczęły się od sprawnie działających systemów czy ugruntowanych dowodów. Zaczęły się w szczelinie między nadzieją a metodą. Ludzie mieli pragnienie przyszłej naprawy, ale musieli też stawić czoła temu, co można zrobić przy łóżku, w kostnicy lub na sali szpitalnej, przy niemal zerowym czasie i bardzo niewielkim wsparciu.
Ta luka jest prawdziwym tematem niniejszego tekstu. Wstępna historia (prehistoria) w terminologii krioprezerwacji to długi okres przed pierwszym przypadkiem człowieka. To czas, gdy pomysł istniał, ale praktyka nie miała jeszcze stabilnych narzędzi, standardów ani instytucji.
Przed przypadkiem był problem
Pod koniec lat 60. XX wieku podstawowy pomysł krioprezerwacji był już jasny. Celem było zachowanie osoby po prawnej śmierci z nadzieją na późniejsze przywrócenie jej do zdrowego, funkcjonującego stanu. Oznaczało to więcej niż zamrożenie ciała i liczenie na najlepsze. Oznaczało próby zmniejszenia uszkodzeń na każdym etapie.
Wcześni myśliciele zauważyli, że kolejność operacji ma znaczenie. Przed głębokim schłodzeniem musiała nastąpić gotowość, stabilizacja, krioochrona, chłodzenie i transport. Te słowa brzmią technicznie, ale idee są proste.
Gotowość oznacza dokładne obserwowanie pacjenta przed ogłoszeniem śmierci, aby działanie mogło zacząć się natychmiast. Stabilizacja oznacza próbę utrzymania ciała i mózgu w stanie nienaruszonym tak bardzo, jak to możliwe, często za pomocą tlenu, wsparcia serca, leków i płynów, które pomagają zmniejszyć uszkodzenia spowodowane mrozem. Krioochrona oznacza zastąpienie płynów ustrojowych ochronnym cieczą, taką jak glicerol lub tlenek dimetylu, często oznaczany jako DMSO. Chłodzenie oznacza obniżenie temperatury ciała, czasem początkowo za pomocą wymiennika ciepła. Transport oznacza przeniesienie pacjenta do długoterminowej opieki w najlepszych dostępnych warunkach.
Ta sekwencja była już dyskutowana przed jakimkolwiek ludzkim zachowaniem krioprezerwacyjnym. Robert Ettinger pisał o tym pomysle w 1964 roku. Evan Cooper również opowiadał się za wcześniejszym przygotowaniem i tego samego roku założył Towarzystwo Rozszerzania Życia (Life Extension Society). Nie udawali, że praca jest łatwa. Wymieniali praktyczne kroki, które musiały istnieć, zanim krioprezerwacja mogła mieć jakiekolwiek znaczenie.
Pierwsza prawdziwa lekcja pochodziła od zwierząt
Przed jakimkolwiek przypadkiem człowieka były obiecujące prace na tkankach zwierzęcych. W latach 40. XX wieku brytyjscy badacze wykazali, że glicerol może chronić komórki nasienne podczas zamrażania. W latach 60. pomysł ten rozprzestrzenił się na tkanki. Następnie pojawił się szokujący wynik z Japonii z 1965 roku: mózg kota został perfuzowany glicerolem, przechowywany przez miesiące w temperaturze pokojowej, ogrzany i później wykazał prawie normalny wzorzec fal mózgowych pod anestezją.
Nie było to wskrzeszenie człowieka. Było nawet dalekie od takiego celu. Ale miało znaczenie, ponieważ pokazało, że niektóre struktury mózgu mogą przetrwać proces zimna i ochrony lepiej, niż wielu ludzi się spodziewało. Dla zwolenników krioprezerwacji dało to powód do przejścia od teorii do działania.
Niemniej trudna część była już widoczna. Krioprezerwacja na początku nie miała dedykowanych placówek. Nie miała uporządkowanej ścieżki szpitalnej. Nie miała standardowego protokołu terenowego. Miała ludzi, pilność i dowolny sprzęt, jaki mogli zebrać.
Pierwszy przypadek ludzki został zrobiony w pośpiechu
Pierwszą faktyczną krioprezerwacją człowieka był James Bedford w Kalifornii w 1967 roku. Był profesorem psychologii z rakiem. Zmarł 12 stycznia tego roku, a przypadek rozpoczął się shortly po ogłoszeniu prawnej śmierci.
To, co stało się dalej, pokazuje, czym naprawdę była wczesna krioprezerwacja. Lekarz był obecny i mógł podpisać akt zgonu. Kostnica nie współpracowała. Zespół musiał improwizować.
Praca obejmowała gotowość i monitorowanie, następnie stabilizację z masażem serca, tlenem i heparyną w celu zmniejszenia krzepnięcia. Następnie nastąpiła krioochrona za pomocą 15-procentowego roztworu DMSO w płynie Ringera, pompowanego do tętnic szyjnych. Ciało zostało następnie schłodzone lodem lub suchym lodem i przeniesione do biur grupy krioprezerwacyjnej. Była to perfuzja otwartego obiegu, co oznacza, że płyn wpłynął raz, a zużyty płyn został wyrzucony, zamiast być ponownie użyty.
Chodziło nie o elegancję. Chodziło o ochronę mózgu, zmniejszenie uszkodzeń lodem, utrzymanie chemikaliów przed zbyt szybkim wypłukaniem i ograniczenie późniejszych szkód powodowanych przez sól, enzymy i mikroby. Niektórzy nazwali tę metodę nienaukową. Zwolennicy odpowiedzieli posiadającymi się narzędziami i znanymi im rezultatami na zwierzętach.
Mały konkretny przykład tu pomoże. Wyobraź sobie rybę wyjętą z wody i zostawioną na słońcu. Ciało zmienia się szybko, a uszkodzenia rozprzestrzeniają się też szybko. Wcześni ludzie w krioprezerwacji próbowali w swój własny, szorstki sposób spowolnić tę utratę, zanim zimno skończyłoby dzieło. Zdawali sobie sprawę, że wyścigają się z czasem, a nie nim panują.
Dlaczego lata wczesne wyglądały tak surowo
Pierwsze przypadki były przypadkami terenowymi. To kluczowy fakt. Miały miejsce w szpitalach, domach, pokojach hotelowych lub kostnicach, nie w specjalnie zaprojektowanym centrum prezerwacji. Często nie było nadzorującego lekarza pod ręką. Często nie było planu, który wszyscy mogliby spokojnie stosować.
Dlatego pracownicy kostnic kończyli wykonując część pracy. Mieli pompy, wiedzieli, jak obsługiwać ciała, i byli czasem jedynymi dostępnymi osobami. Wczesne grupy krioprezerwacyjne polegały na ekwipunku do balzamowania, włączając w to pompy przeznaczone dla kostnic, bo to było to, co istniało.
Były wczesne przypadki, które poprawiły ten pierwszy. Jedna kobieta, znana jako Miss Sweet, została znaleziona godziny po śmierci i trzymana przez dni w lodówce kostnicy przed perfuzją roztworem na bazie DMSO. Inny przypadek, Helen Kline, używał glicerolu w bardziej ostrożny sposób, z powtórzonymi iniekcjami strzykawkowymi, które krążyły poza ciałem. Clara Dostal stała się później przypadkiem przełomowym, ponieważ glicerol został użyty w sposób unikający obrzęku.
Te szczegóły mogą wydawać się stare i wąskie. Nie są. Pokazują prawdziwy kształt wczesnej krioprezerwacji: nie czysty skok w przyszłość, ale powolny proces uczenia się pod presją. Każdy przypasek nauczył czegoś o timingowaniu, obrzęku, lodzie i obsłudze.
Czego uczy ta prehistoria
Krioprezerwacja nie zaczęła się jako gotowa usługa. Zaczęła się jako twierdzenie, że przyszłość może wiedzieć więcej niż teraźniejszość. Ale twierdzenie to stało się poważniejsze dopiero wtedy, gdy ludzie zaczęli pytać, jak zmniejszyć uszkodzenia w minutach i godzinach po prawnej śmierci.
Dlatego wczesne słowa nadal mają znaczenie. Gotowość. Stabilizacja. Krioochrona. Chłodzenie. Transport. Opisują różnicę między mglistą nadzieją a proceduralną próbą. Pokazują też limity. Żaden pacjent krioprezerwacyjny nie został wskrzeszony. Wczesne przypadki były eksperymentami w zakresie prezerwacji, nie dowodem powrotu.
Ta uczciwość jest ważna. Utrzymuje temat jasnym. Utrzymuje też nadzieję przed zamianą się w obietnicę, której nie może dotrzymać.
Znajduję tę klarowność bardziej przydatną niż dramat. Pozwala ona omawiać krioprezerwację jako prawdziwe ludzkie pytanie, a nie jako skrót wokół śmiertelności. Prehistoria krioprezerwacji nie jest legendą. Jest zapisem ludzi próbujących wykonać pierwsze trudne rzeczy, zanim pozostała część drogi istniała.
I właśnie tam The Longer Horizon należy do tej rozmowy, jako jedno wyraźne pytanie dotyczące krioprezerwacji, przyszłej prezerwacji i tego, co nadzieja może uczciwie oznaczać.
Article by Lea Varga ·
