Cryonics Questions and Choices
Kryonika začína po právne potvrdenom úmrtí. Telo sa ochladzuje a zachováva v nádeji, že budúca medicína dokáže opraviť spôsobené poškodenie. Tento proces čelí ťažkému problému: poškodzovanie sa pri smrti nezastavuje. Zápal môže pokračovať a môže pridať k poškodeniu, ktoré už spôsobil nedostatok kyslíka.
Kyselina etylpyruvová je malá chemikália príbuzná pyrovátu, látke používannej pri bežnej tvorbe energie v bunkách. V experimentálnych podmienkach môže znižovať zápal a niektoré formy poškodenia tkaniva. To ju robí zaujímavou pre krioprezerváciu. Nečini kryoniku bezpečnou ani overenou. Je to len jedna možná pomôcka v rámci oveľa širšieho procesu.
Prečo má zápal význam
Prvé poškodenie často vzniká skôr, než sa začne zachovávanie. Osoba môže utrpieť zastavenie srdca, stratu krvného obehu alebo dlhý obdobie bez dostatočného množstva kyslíka. Bunky sú pod stresom. Ich zásoba energie klesá. Buněčné steny môžu oslabnúť a poškodené tkanivo môže uvoľňovať signály, ktoré alarmujú imunitný systém.
Tieto signály môžu spustiť zápal. Zápal je reakcia tela na poškodenie. Počas života môže pomôcť bojovať proti infekcii a odstrániť poškodené tkanivo. Po vážnom nedostatku kyslíka však tá istá reakcia môže zhoršiť poškodenie. Telo má malú šancu na zotavenie bežným spôsobom, no zápalové signály sa môžu stále šíriť tkanivami.
Krvný obeh môže spôsobiť ďalšiu vlnu poškodenia. Keď sa cirkulácia vráti do tkaniva vyhladovaného kyslíkom, chemické reakcie môžu produkovať škodlivé molekuly nazývané reaktívne formy kyslíka. Tento vzorec je známy ako ischemicko-reperfúzne poškodenie. Jednoducho povedané, tkanivo môže trpieť počas straty krvného toku a znova, keď sa tok vráti.
Tímy kryoniky pracujú v rámci tejto ťažkej intervalovej doby. Stabilizácia môže zahŕňať chladenie, podporu obehu a lieky. Cieľom je spomaliť ďalšie poškodenie pred transportom a dlhodobým uchovaním. Liek, ktorý znižuje zápal, by sa mohol hodiť do tohto úsilia.
Čo môže kyselina etylpyruvová robiť
Výskum kyseliny etylpyruvovej sa sústredil na šok, poškodenie orgánov a ischemicko-reperfúzne poškodenie. Štúdie na zvieratách a v laboratóriu naznačujú, že môže znižovať zápalové signály, obmedzovať oxidačný stres a chrániť bunkovú energiu za určitých podmienok. Niektoré práce spájajú jej účinky s nižšou aktivitou dráh, ktoré pomáhajú zapínať zápal.
Nechcem tým povedať, že kyselina etylpyruvová opravuje mŕtve tkanivo. Nerobí tak. Jej možná hodnota je skoršia a užšia. Môže znížiť sekundárne poškodenie v období, keď bunky bojujú a tkanivá sú vystavené zápalu.
Je to dôležité, pretože krioprezervácia nie je jediná udalosť. Je to reťazec. Srdce prestane biť. Krvný obeh končí. Začína stabilizácia. Telo sa ochladzuje. Perfúzny roztok sa pohybuje cez vaskulárny systém. Kryoprotekčné chemikálie vstupujú do tkanív. Potom sa telo ochladí na veľmi nízku teplotu.
Každý stupeň môže vytvoriť stres. Zápal je jednou súčasťou tohto stresu. Chemická toxicita, tvorba ľadu, nerovnomerné chladenie, zlý obeh a skorší nedostatok kyslíka sú inými časťami. Kyselina etylpyruvová nevie vyriešiť všetky z nich.
Najpoužitejší spôsob, ako ju chápať, je ako možnú podpornú liekovú látku. Môže pomôcť vytvoriť lepšie podmienky pre zvyšok procedúry. To je odlišné od toho, aby sme ju nazvali metódou uchovania sama o sebe.
Bod, ktorý ľudia často zamieňajú
Bežnou chybou je považovať anti-zápalový účinok za dôkaz o zachovaní mozgu. Dve tieto myšlienky súvisia, ale nie sú rovnaké.
Menej zápalu môže znamenať menej poškodenia v niektorých tkanivách. Neznamená to, že jemná štruktúra ľudského mozgu bola zachovaná dostatočne dobre na budúce oživenie. Neznamená to, že pamäť, osobnosť alebo vedomie môžu byť obnovené. Žiadny pacient kryoniky nebol oživený.
Dôkazy si tiež vyžadujú opatrne zaobchádzanie. Výsledky z buniek, zvierat alebo izolovaných orgánov môžu ukázať, že látka má užitočné biologické účinky. Nemôžu dokázať, že tá istá látka zlepšuje ľudskú kryoniku. Ľudská kryonika zahŕňa neobvyklé načasovanie, ťažké poškodenie, veľmi nízke teploty, komplexnú perfúziu a podmienky, ktoré sa líšia od prípadu k prípadu.
Slovo „pomáha“ preto potrebuje pokornú interpretáciu. Kyselina etylpyruvová môže pomôcť niektorým častiam úsilia. Nie je to záruka. Nie je to liečba podávaná živej osobe. Kryonické procedúry začínajú až po autorizovanom vyhlásení o smrti.
Existuje tu aj praktická otázka načasovania. Liek sa môže správať odlišne pred nedostatkom kyslíka, počas stabilizácie alebo po návrate cirkulácie. Dávka, cesta podania, teplota, chemické zloženie krvi a interakcia s inými liekmi môžu zmeniť jeho účinok. Výsledok v jednom modeli sa nemusí hladko preniesť na prípad uchovania človeka.
Preto sú protokoly pre lieky viac ako len zoznamy sľubných zlúčenín. Sú to plány pre meniacu sa biologickú núdzovú situáciu. Tímy musia zvážiť poradie liekov, stav pacienta, dostupné vybavenie, čas transportu a miestne lekárske a právne limity. Liek, ktorý sa zdá užitočný v jednom prostredí, sa nemusí hodiť do iného.
Kyselina etylpyruvová patrí tiež do širšej skupiny snáh kontrolovať poškodenie po vážnom zranení. Niektoré zlúčeniny cielia na krvné zrazeniny. Iné znižujú metabolizmus, podporujú obeh alebo menia zápalové dráhy. Cieľom nie je obrátiť smrť na mieste. Cieľom je spomaliť stratu informácií skôr, než sa môže začať uchovávanie.
Tento rozdiel sa môže zdať chladný, ale je úprimný. Kryonika závisí na zachovaní dostatočného biologického štruktúrneho základu pre budúci proces opravy. Odbor nevie, či bude táto oprava možná. Stále sa môže pýtať, ktoré formy poškodenia by sa dali dnes znížiť.
Malá zlúčenina vo veľkej neistote
Záujem o kyselinu etylpyruvovú vychádza z rozumnej myšlienky: zápal môže zhoršiť poškodenie tkaniva, takže zníženie zápalu môže tkanivo chrániť. Experimentálne štúdie podporujú časti tejto myšlienky. Nevyriešia však otázku kryoniky.
To ponecháva zlúčeninu v strednej pozícii. Je viac než vágnou nádejou, pretože jej biologické účinky boli skúmané. Je menej než ustáleným dôkazom pre kryoniku, pretože neexistujú údaje o oživení ľudí.
Táto stredná pozícia je v vede o uchovávaní známa. Procedúra môže mať jasný účel bez toho, aby mala overený konečný výsledok. Chladenie spomaľuje metabolizmus. Perfúzia môže distribuovať chemikálie. Kryoprotekčné činidlá môžu znížiť tvorbu ľadu. Žiadny z týchto faktov nedokazuje, že uchovaná osoba sa neskôr môže vrátiť k životu.
Pre mňa je tu dôležitá opatrná reč. „Môže znížiť zápalové poškodenie“ je užitočné tvrdenie. „Chráni osobu pre budúce oživenie“ ide príliš ďaleko. Prvé opisuje obmedzenú možnosť. Druhý mení neistotu v sľub.
Kyselina etylpyruvová si môže vydobyť miesto vo výskume a v diskusiách o stabilizácii, pretože rieši jeden skutočný zdroj škody. Jej úloha zostáva súčasťou väčšej otázky o načasovaní, poškodení tkaniva a uchovávaní informácií mozgu. Táto otázka je stále otvorená.
The Longer Horizon kladie jednu jasnú otázku o kryonike, budúcom uchovávaní a tom, čo nádej môže úprimne znamenať. Kyselina etylpyruvová ponúka tichú odpoveď: nádej môže začať znížením jedného druhu poškodenia, bez pretvárky, že celý budúcnosť je známá.
Article by Lea Varga ·