Cryonics Questions and Choices
A kriobiológia a halotti bizonyítvány kiállítása után kezdődik. A holttestet lehűtik és megőrzik abban a reményben, hogy a jövőbeli orvostudomány képes lesz kijavítani a károkat. Ez a folyamat azonban egy nehéz problémával szembesül: a sérülés nem áll meg a halállal. A gyulladás tovább folytatódhat, és hozzájárulhat az oxigénhiány által már okozott károkhoz.
Az etil-piruvát egy kis molekulatömegű vegyület, amely a piruváthoz kapcsolódik – egy olyan anyaghoz, amelyet a normál sejtes energiatermelés során használnak. Kísérleti körülmények között csökkentheti a gyulladást és egyes típusú szöveti sérüléseket. Ez érdekessé teszi a kriomegőrzés szempontjából. Nem teszi biztonságossá vagy igazoltá a kriobiológiát. Csak egy lehetséges segítségnyújtó elem egy sokkal nagyobb folyamat részeként.
Miért fontos a gyulladás
Az első sérülés gyakran még a megőrzés megkezdése előtt bekövetkezik. Egy személy szívleállást szenvedhet, vérellátásának megszűnését, vagy hosszú ideig tartó elégtelen oxigénellátást. A sejtjei stressznek vannak kitéve. Energiaellátásuk csökken. A sejtfalak gyengülhetnek, és a sérült szövetek olyan jeleket bocsáthatnak ki, amelyek riasztják az immunrendszert.
Ezek a jelek kiválthatják a gyulladást. A gyulladás a szervezet válasza a kárra. Élet közben segíthet a fertőzések elleni küzdelemben és a sérült szövetek eltávolításában. Súlyos oxigénhiány után azonban ugyanaz a válasz fokozhatja a sérülést. A szervezetnek kevés esélye van a szokásos módon történő felépülésre, miközben a gyulladási jelek tovább terjedhetnek a szövetekben.
A vérkeringés újabb sérülési hullámot okozhat. Amikor a keringés visszatér az oxigénhiányos szövetekhez, kémiai reakciók ártalmas molekulákat, úgynevezett reaktív oxigénfajokat hozhatnak létre. Ezt a mintázatot iszkémia-reperfúziós sérülésnek nevezik. Egyszerűen kifejezve: a szövet akkor is szenvedhet a véráramlás megszűnésekor, majd újra, amikor az áramlás visszatér.
A kriobiológiai csapatok ebben a nehéz időszakban dolgoznak. A stabilizáció magában foglalhatja a lehűtést, a keringés támogatását és gyógyszerek beadását. A cél a további károk lassítása szállítási és hosszú távú megőrzési fázis előtt. Egy gyulladást csökkentő gyógyszer illeszkedhet ebbe az erőfeszítésbe.
Mit tehet az etil-piruvát
Az etil-piruváttal kapcsolatos kutatások a sokkra, a szervi sérülésekre és az iszkémia-reperfúziós károkra fókuszáltak. Állatkísérletek és laboratóriumi vizsgálatok arra utalnak, hogy bizonyos körülmények között csökkentheti a gyulladási jeleket, korlátozhatja az oxidatív stresszt és védheti a sejtek energiáját. Egyes munkák azt találták, hogy hatásai összefügghetnek azoknak az útvonalaknak a csökkentett aktivitásával, amelyek a gyulladás aktiválásához szükségesek.
A lényeg nem az, hogy az etil-piruvát regenerálja az elhalt szöveteket. Nem teszi ezt. Lehetséges értéke korábbi és szűkebb területen jelentkezik. Csökkentheti a másodlagos károkat abban az időszakban, amikor a sejtek harcolnak a túlélésért, és a szövetek ki vannak téve a gyulladásnak.
Ez azért fontos, mert a kriomegőrzés nem egyetlen esemény. Egy láncolatról van szó. A szív leáll. A vérkeringés megszűnik. Kezdődik a stabilizáció. A testet lehűtik. Egy perfúziós oldat áramlik át az érendszeren. A krioprotektív vegyületek bejutnak a szövetekbe. A testet ezután nagyon alacsony hőmérsékletre hűtik.
Minden szakasz stresszt okozhat. A gyulladás ennek a stressznek az egyik része. A kémiai toxicitás, a jégképződés, a nem egyenletes hűtés, a rossz keringés és az előző oxigénhiány pedig egyéb összetevők. Az etil-piruvát nem tudja megoldani mindegyiket.
A leghasznosabb módja annak, ha egy lehetséges támogató gyógyszerként értelmezzük. Segíthet jobb feltételeket teremteni a eljárás többi része számára. Ez különbözik attól, ha önmagában megőrzési módszernek nevezzük.
Amit az emberek gyakran összekevernek
Egy gyakori hiba, ha a gyulladáscsökkentő hatást az agyi megőrzés bizonyítékaként kezelik. A két fogalom összefügg, de nem egyenlőek.
Kevesebb gyulladás kevesebb kárt jelenthet egyes szövetekben. De ez nem mutatja, hogy egy emberi agy finom szerkezete elég jól megmaradt-e a jövőbeli felélesztéshez. Nem jelzi, hogy a memória, a személyiség vagy a tudatosság helyreállítható lenne. Emberi kriobiológiai páciens még nem éledt fel.
Az bizonyítékokat is óvatosan kell kezelni. A sejtekből, állatokból vagy izolált szervekből származó eredmények bemutathatják, hogy egy anyagnak hasznos biológiai hatásai vannak. De ezek nem bizonyítják, hogy ugyanaz az anyag javítja az emberi kriobiológiát. Az emberi kriobiológia különleges időzítést, súlyos sérülést, nagyon alacsony hőmérsékletet, komplex perfúziót és esetről esetre változó körülményeket von maga után.
Az „segít” (aids) szó tehát mérsékelt értelmezést igényel. Az etil-piruvát segíthet az erőfeszítés egyes részein. Nem garancia. Nem kezelés élő ember számára. A kriobiológiai eljárások csak hivatalos halotti nyilatkozat után kezdődnek.
Van egy gyakorlati kérdés is az időzítéssel kapcsolatban. Egy gyógyszer máshogy viselkedhet az oxigénhiány előtt, a stabilizáció alatt, vagy a keringés visszatérése után. A dózis, az adagolás útja, a hőmérséklet, a vérkémia és a többi gyógyszerrel való kölcsönhatás megváltoztathatja a hatását. Egy modellben kapott eredmény nem feltétlenül alkalmazható közvetlenül egy emberi megőrzési esetre.
Ezért a gyógyszeres protokollok többek egyszerűen ígéretes vegyületek listájánál. Változó biológiai vészhelyzetekre készített tervek. A csapatoknak figyelembe kell venniük a gyógyszerek sorrendjét, a beteg állapotát, a rendelkezésre álló felszerelést, a szállítási időt és a helyi orvosi és jogi korlátokat. Egy környezetben hasznosnak tűnő gyógyszer nem feltétlenül illik egy másikba.
Az etil-piruvát egy szélesebb csoport kísérletének része, amely a súlyos sérülés utáni károk kontrollálására irányul. Egyes vegyületek a vérrögökre hatnak. Mások csökkentik az anyagcserét, támogatják a keringést vagy módosítják a gyulladási útvonalakat. A cél nem a halál visszafordítása a helyszínen. A cél a információvesztés lassítása a megőrzés megkezdése előtt.
Ez a megkülönböztetés hidegen hathat, de őszinte. A kriobiológia elegendő biológiai struktúra megőrzésétől függ egy jövőbeli javítási folyamathoz. A tudományág nem tudja, hogy ez a javítás lehetséges lesz-e. Mégis felteheti a kérdést, hogy milyen típusú károk csökkenthetők ma.
Egy kis molekula egy nagy bizonytalanságon belül
Az etil-piruváttal szembeni érdeklődés egy észszerű ötletből fakad: a gyulladás fokozhatja a szöveti sérülést, így a gyulladás csökkentése védelmet nyújthat a szöveteknek. A kísérleti tanulmányok alátámasztják ennek az ötletnek egyes részeit. De nem döntenek el a kriobiológiai kérdést.
Ez a molekulát egy középső helyzetbe helyezi. Több egy homályos reménynél, mert biológiai hatásait tanulmányozták. De kevesebb a bevált kriobiológiai bizonyítéknál, mivel nincs emberi felélesztési adat.
Ez a középső helyzet ismerős a megőrzési tudományban. Egy eljárás lehet egyértelmű célja anélkül, hogy bizonyított végeredménye lenne. A hűtés lassítja az anyagcserét. A perfúzió eloszthatja a vegyületeket. A krioprotektív anyagok csökkenthetik a jégképződést. Ezek közül az tények egyik sem bizonyítja, hogy egy megőrzött személy később visszatérhetne az életbe.
Számomra ez az a pont, ahol a körültekintő nyelvhasználat számít. A „csökkentheti a gyulladási sérülést” egy hasznos állítás. A „véd az ember jövőbeli felélesztésére” pedig túlzó. Az első egy korlátozott lehetőséget ír le. A második bizonytalanságot ígéretté alakít.
Az etil-piruvát szerepet kaphat a kutatásban és a stabilizációról szóló vitákban, mert egy valós kárforrást céloz meg. Szerepe továbbra is egy tágabb kérdés része: az időzítés, a szövetkárosodás és az agyi információk megőrzése. Ez a kérdés továbbra is nyitott.
The Longer Horizon egy világos kérdést tesz fel a kriobiológiával, a jövőbeli megőrzéssel és azzal kapcsolatban, mit jelenthet őszintén a remény. Az etil-piruvát egy csendes választ kínál: a remény elkezdődhet egyfajta kár csökkentésével, anélkül, hogy azt állítanánk, ismerjük az egész jövőt.
Article by Lea Varga ·