Cryonics Questions and Choices
Крионика начинается после юридической смерти. Тело охлаждают и сохраняют в надежде, что будущая медицина сможет восстановить повреждения. Этот процесс сталкивается с серьезной проблемой: травмы не прекращаются со смертью. Воспаление может продолжаться и усугублять ущерб, уже нанесенный гипоксией (нехваткой кислорода).
Этилпируват, это небольшое химическое соединение, родственное пирувату, веществу, используемому в нормальном производстве энергии клетками. В экспериментальных условиях он способен снижать воспаление и некоторые формы повреждения тканей. Это делает его интересным для криоконсервации. Однако он не делает крионику безопасной или доказанной. Это лишь одна из возможных вспомогательных мер в рамках гораздо более сложного процесса.
Почему важно воспаление
Первое повреждение часто возникает еще до начала консервации. Человек может пережить остановку сердца, потерю кровотока или длительный период недостаточного снабжения кислородом. Клетки испытывают стресс. Запасы их энергии истощаются. Клеточные стенки могут ослабевать, а поврежденные ткани начинают выделять сигналы, тревожащие иммунную систему.
Эти сигналы могут спровоцировать воспаление. Воспаление, это реакция организма на вред. Оно помогает бороться с инфекциями и очищать поврежденные ткани при жизни. Однако после сильной нехватки кислорода та же самая реакция может ухудшить состояние. У организма мало шансов восстановиться обычным путем, но воспалительные сигналы все равно могут распространяться по тканям.
Возобновление кровотока может вызвать новый волной повреждений. Когда циркуляция возвращается к тканям, лишенным кислорода, химические реакции могут производить вредные молекулы, называемые активными формами кислорода. Этот паттерн известен как ишемия-реперфузионное повреждение. Простыми словами, ткань страдает как во время прекращения кровотока, так и снова, когда кровоток возобновляется.
Команды крионики работают в этом трудном интервале. Стабилизация может включать охлаждение, поддержку кровообращения и медикаментозное лечение. Цель состоит в том, чтобы замедлить дальнейшие повреждения до транспортировки и долгосрочного сохранения. Препарат, снижающий воспаление, мог бы вписаться в эту работу.
Что может делать этилпируват
Исследования этилпирувата были сосредоточены на шоке, повреждении органов и ишемия-реперфузионных повреждениях. Исследования на животных и в лабораторных условиях предполагают, что он может уменьшать воспалительные сигналы, ограничивать окислительный стресс и защищать энергетический обмен клеток при определенных условиях. Некоторые работы связывают его эффекты с пониженной активностью путей, которые способствуют запуску воспаления.
Дело не в том, что этилпируват восстанавливает мертвые ткани. Он этого не делает. Его возможная ценность заключается в более раннем и узком воздействии. Он может уменьшить вторичные повреждения в период, когда клетки борются за выживание, а ткани подвержены влиянию воспаления.
Это важно, потому что криоконсервация, это не единичное событие. Это цепь событий. Сердце останавливается. Кровоток прекращается. Начинается стабилизация. Тело охлаждается. Перфузионный раствор проходит через сосудистую систему. Криопротекторные химикаты проникают в ткани. Затем тело охлаждается до очень низкой температуры.
Каждый этап может создавать стресс. Воспаление является частью этого стресса. Химическая токсичность, образование льда, неравномерное охлаждение, плохая циркуляция и предыдущая потеря кислорода, другие части этого стресса. Этилпируват не может решить все эти проблемы.
Наиболее полезный способ понять его роль, рассматривать его как возможное поддерживающее лекарство. Оно может помочь создать лучшие условия для остальной части процедуры. Это отличается от того, чтобы называть его методом сохранения сам по себе.
Точка зрения, которую люди часто путают
Распространенная ошибка, считать противовоспалительный эффект доказательством сохранения мозга. Эти две идеи связаны, но они не равны.
Меньшее количество воспаления может означать меньший ущерб в некоторых тканях. Это не показывает, что тонкая структура человеческого мозга сохранена достаточно хорошо для будущего воскрешения. Это не показывает, что память, личность или сознание можно будет восстановить. Ни один пациент крионики человека не был воскрешен.
Доказательства также требуют осторожного обращения. Результаты, полученные на клетках, животных или изолированных органах, могут показать, что вещество имеет полезные биологические эффекты. Они не могут доказать, что то же самое вещество улучшает результаты человеческой крионики. Человеческая крионика включает необычное время проведения процедур, тяжелые повреждения, очень низкие температуры, сложную перфузию и условия, которые варьируются от случая к случаю.
Слово «помогает» поэтому требует умеренной интерпретации. Этилпируват может помочь в некоторых частях этой работы. Это не гарантия. Это не лечение, даваемое живому человеку. Процедуры крионики начинаются только после официального объявления смерти.
Также существует практический вопрос о времени введения. Лекарство может вести себя по-разному до потери кислорода, во время стабилизации или после возобновления циркуляции. Доза, путь введения, температура, химия крови и взаимодействие с другими лекарствами могут менять его эффект. Результат в одной модели может не перейти аккуратно в случай сохранения человека.
Поэтому протоколы медикаментозного лечения, это больше, чем списки многообещающих соединений. Это планы действий при меняющейся биологической чрезвычайной ситуации. Командам необходимо учитывать порядок приема лекарств, состояние пациента, доступное оборудование, время транспортировки и местные медицинские и правовые ограничения. Лекарство, которое выглядит полезным в одном контексте, может не подойти для другого.
Этилпируват также относится к более широкой группе попыток контролировать повреждения после тяжелых травм. Некоторые соединения направлены против тромбов. Другие снижают метаболизм, поддерживают циркуляцию или изменяют пути воспаления. Цель не в том, чтобы обратить вспять смерть на месте происшествия. Цель состоит в том, чтобы замедлить потерю информации до того, как начнется сохранение.
Это различие может показаться холодным, но оно честно. Крионика зависит от сохранения достаточного количества биологической структуры для будущего процесса восстановления. Область не знает, будет ли возможно такое восстановление. Тем не менее, она может задавать вопрос о том, какие формы повреждений могут быть уменьшены сегодня.
Маленькое соединение внутри большой неопределенности
Интерес к этилпирувату проистекает из здравой идеи: воспаление может ухудшить повреждение тканей, поэтому снижение воспаления может защитить ткани. Экспериментальные исследования подтверждают часть этой идеи. Но они не решают вопрос крионики окончательно.
Это оставляет соединение в промежуточном положении. Оно больше, чем просто смутная надежда, потому что его биологические эффекты изучались. Оно меньше, чем установленные доказательства для крионики, потому что данные о воскрешении людей отсутствуют.
Это промежуточное положение знакомо в науке о сохранении. Процедура может иметь четкую цель, не имея доказанного конечного результата. Охлаждение замедляет метаболизм. Перфузия может распределять химикаты. Криопротекторы могут уменьшать образование льда. Ни один из этих фактов не доказывает, что сохраненный человек позже вернется к жизни.
Для меня здесь важна тщательная формулировка. «Может уменьшить воспалительное повреждение», полезное утверждение. «Защищает человека для будущего воскрешения», слишком далеко идущее. Первое описывает ограниченную возможность. Второе превращает неопределенность в обещание.
Этилпируват может заслужить место в исследованиях и обсуждениях стабилизации, поскольку он устраняет один реальный источник вреда. Его роль остается частью более крупного вопроса о времени, повреждении тканей и сохранении информации мозга. Этот вопрос все еще открыт.
The Longer Horizon задает один четкий вопрос о крионике, будущем сохранении и том, что надежда может означать честно. Этилпируват дает тихий ответ: надежда может начинаться с уменьшения одного вида ущерба, не притворяясь, что весь будущий результат заранее известен.
Article by Lea Varga ·