Cryonics Questions and Choices
Kryonika využíva mimotelovú cirkuláciu na udržanie životaschopnosti tkanív.
Keď prípad v kryonike začína, ťažký problém sa dá jednoducho formulovať a je ťažké ho vyriešiť. Ako dokáže telo udržať dostatok tkanív naživo dostatočne dlho na to, aby mala zachovávaná hodnota význam?
Čiastočnou odpoveďou je mimotelová cirkulácia. To znamená cirkuláciu mimo tela. Krv sa presúva cez hadičky a stroj, potom sa vracia späť, takže kyslík a chladenie môžu pokračovať aj po tom, čo osoba už nedokáže robiť tieto veci sama.
V kryonike toto nie je dramatická extra výbava. Je to jeden z praktických mostíkov medzi smrťou ako právnym úkonom a zachovávaním ako technickým úkonom. Telo už samo seba neudržiava naživu, ale jeho tkanivá nezlyhajú všetky naraz. Niektoré je možné podporiť na určitý čas, ak sa dobre zvládne dodávka kyslíka, kontrola teploty a prietok krvi.
Preto majú pohotovosť, stabilizácia a transport taký veľký význam. Pohotovosť znamená byť pripravený v momente, keď nastane právne vyhlásenie smrti. Stabilizácia znamená okamžité spomalenie poškodenia. Transport znamená premiestnenie osoby za kontrolovaných podmienok na miesto, kde môže pokračovať zachovanie. Mimotelová cirkulácia sa môže zapojiť do tohto reťazca, keď pomáha udržiavať perfúziu, čo je pohyb tekutiny cez cievy tela.
Jednoduchá myšlienka je nasledovná. Tkanivám potrebná cirkulácia, aby sa vyhli rýchlemu poškodeniu spôsobenému nízkym obsahom kyslíka a zlým prietokom. Ak táto cirkulácia zastane, bunky začínajú trpieť rôznymi spôsobmi. Mozog je obzvlášť citlivý. Rovnako sú citlivé srdce, obličky a krvné cievy. Obvod stroja môže niekedy získať čas tým, že udržiava pohyb tekutiny a pomáha pri chladení.
Chladenie je súčasťou bodu. Znižovanie teploty spomaľuje chémiu. Spomaľuje rýchlosť, ktorou bunky využívajú energiu. Nezastaví poškodenie magicky. Len robí to, že poškodenie prichádza pomalšie, čo môže mať veľký význam počas krátkeho okna po smrti.
Tím v kryonike môže tiež využiť mimotelovú cirkuláciu na zavádzanie kryoprotektantov. Toto sú chemikálie, ktoré pomáhajú znížiť tvorbu ľadu počas hlbokého chladenia. Krv sa nahradzuje kontrolovaným spôsobom a telo je perfundované zvoleným roztokom. Musí sa to robiť opatrne, pretože telo nemá rada náhle zmeny. Krvné cievy môžu reagovať. Orgány môžu napučiavať alebo sťahovať. Proces musí byť riadený s dôkladnou kontrolou teploty a koncentrácie.
Tam sa objavujú úprimné limity. Stroj môže podporovať životaschopnosť tkanív na určité obdobie, ale nemôže vymazať krehkosť tela. Nemení kryoniku na vyriešený lekársky zákrok. Je to nástroj na odkladanie straty, nie sľub uzdravenia.
Prečo má cirkulácia význam pred zachovaním
Kryonika sa často opisuje tak, akoby zmrazenie bolo celým príbehom. Nie je tomu tak. Skutočná práca začína skôr, keď je telo ešte teplé a stále sa mení. Ak sa dá cirkulácia udržať alebo nahradiť kontrolovaným spôsobom, potom môžu tkanivá zostať v lepšom stave pre neskoršie chladenie.
Predstavte si malú baterku so slabými batériami. Ak vypne elektrina, svetlo nesvieti jasne a potom sa razom stmí. Sviecenie slabne. Podobným spôsobom tkanivá prechádzajú štádiami poklesu. Dobrá mimotelová podpora sa snaží spomaliť toto tlmenie svietenia dostatočne dlho, aby mohli nastať ďalšie kroky.
Tento ďalší krok nie je jednoduché zmrazovanie. V modernej kryonike je cieľom chladiť spôsobom, ktorý sa vyhne veľkým ľadovým kryštálom. Ľad môže poškodiť bunky a cievy. Preto sa telo pred hlbokým chladením perfunduje roztokom kryoprotektantu. Mimotelová cirkulácia to umožňuje, pretože poskytuje trasu, cez ktorú sa roztok dostane k tkanivám.
Je tu aj čistý dôvod, prečo to má význam pre mozog. Mozgové tkanivo je ťažké obnoviť, ak je vážne poškodené. Ak je cirkulácia počas počiatočného obdobia po smrti slabá, šanca na zachovanie jemnej štruktúry klesá. Preto sa systém zachovania venuje takémuto pozornému sledovaniu prietoku, teploty a času.
Užitočný spôsob, ako to vidieť, je oddeliť problém do vrstiev.
Prvá vrstva je právna smrť. Kryonika začína po tom, čo bola smrť vyhlásená podľa zákona. Nie je to liečba živej osoby.
Druhá vrstva je podpora. Telo sa ochladzuje a cirkulácia sa riadi čo najrýchlejšie a najjemnejšie.
Tretia vrstva je perfúzia. Krv sa nahradzuje roztokom kryoprotektantu v kontrolovanom obvode.
Štvrtá vrstva je transport a uskladnenie. Pacient sa presunie do dlhodobej starostlivosti pri nízkych teplotách.
Mimotelová cirkulácia sa nachádza vo vrstvách podpory a perfúzie. Pomáha udržiavať životaschopnosť tkanív, kým prebieha zvyšok procesu.
Malý príklad
Predstavte si osobu, ktorá zomrie v nemocnici a pohotovostný tím v kryonike je už v pohotovosti. Tím začne chladiť čoskoro po právnom vyhlásení smrti. Pripoja telo k obvodu, ktorý presúva tekutinu cez cievy mimo tela a späť.
Začiatkom cieľom nie je hlboké chladenie. Cieľom je spomaliť poškodenie a udržať cirkuláciu užitočnú. Potom tím postupne mení cirkulujúcu tekutinu. Krv odchádza von. Do vnútra vstupuje roztok kryoprotektantu. Ak sa to urobí dobre, cievy môžu preniesť nový roztok do mozgu a iných orgánov.
Teraz je telo pripravené na hlbšie chladenie. Stroj už nemusí robiť všetko. Urobil prácu získania času a pomoci tkanivám prežiť počiatočné minúty a hodiny.
Tento príklad je hypotetický, ale logika je skutočná. Ukazuje, prečo mimotelová cirkulácia nie je vedľajším detailom. Je súčasťou základnej metódy. Bez nejakej možnosti presúvať tekutinu telom po smrti by bolo zachovávanie oveľa menej kontrolované.
Čo to znamená a čo nie
Mimotelová cirkulácia môže podporiť životaschopnosť tkanív. Môže zlepšiť šancu, že bunky a štruktúry zostanú v stave, ktorý stojí za zachovanie. Môže pomôcť pri chladení a pri dodávaní kryoprotektantov. Je to praktická súčasť medicíny v kryonike.
To neznamená, že dosiahnutá bola oživenie. Žiadny pacient v kryonike nebol oživený. Táto skutočnosť má význam. Drží diskusiu úprimnou. Kryonika je úsilie o zachovanie uskutočňované v hlbokej neistote, nie dokončená záchrana.
Tiež to neznamená, že každý orgán toleruje rovnaké podmienky. Rôzne tkanivá reagujú odlišne na nízky kyslík, nízku teplotu a chemické vystavenie. Pľúca, mozog, srdce a krvné cievy majú každé svoje vlastné limity. Dobrý protokol zachovania musí rešpektovať tieto limity namiesto toho, aby ich prehováral.
Toto je jeden z dôvodov, prečo kryonika vyžaduje jednoduché myslenie. Otázka nie je tým, či budúcnosť určite napraví všetko. Otázka je tým, či súčasné metódy dokážu zachovať dostatok štruktúry, aby ponechali otvorenú šancu do budúcnosti. Mimotelová cirkulácia pomáha s týmto cieľom, pretože poskytuje tímu spôsob, ako konať predtým, než sa poškodenie rozšíri príliš ďaleko.
Je v tom niečo triezve. Je to technická odpoveď na ľudskú konečnosť. Hovorí, že ak nie je osoba teraz možné zachrániť, môže stále existovať hodnota v udržaní tela čo najlepšie usporiadaného pre neskoršiu vedu.
To je úzky sľub, ale je skutočný v tvare. Nežiada o vieru bez dôkazov. Žiada len, aby sme pochopili reťazec starostlivosti: smrť, pohotovosť, stabilizácia, cirkulácia, perfúzia, chladenie a uskladnenie.
Ak je tento reťazec jasný, kryonika sa stáva ľahšie posudzovateľnou. Už nie je rozmazaným súborom odborných výrazov. Stáva sa otázkou týkajúcou sa metódy, limitov a typu budúcnosti, pre ktorú sme ochotní ponechať priestor.
The Longer Horizon drží túto otázku na zreteli. Jednu jasnú otázku o kryonike, budúcom zachovávaní a tom, čo nádej môže úprimne znamenať.
Article by Lea Varga ·