Cryonics Questions and Choices
Криониката използва извънтелесна циркулация за поддържане на жизнеспособността на тъканите.
Когато един случай в криониката започне, трудната задача е лесно формулирана, но трудно решаема. Как тялото успява да задържи достатъчно тъкани живи, докато времето за консервация стане значимо?
Отговорът отчасти е в извънтелесната циркулация. Това означава циркулация извън тялото. Кръвта се премества през тръби и машина и след това се връща обратно, така че кислородното снабдяване и охлаждането да продължат, след като човекът вече не може да ги осигурява сам.
В криониката това не е драматично допълнение. То е една от практическите мостове между смъртта като правен акт и консервацията като техническа задача. Тялото вече не се поддържа само, но не всички тъкани му се провалят едновременно. Някои могат да бъдат поддържани известно време, ако кислородното доставяне, температурният контрол и кръвотока се управляват добре.
Затова чакането, стабилизирането и транспортирането са толкова важни. Чакането означава да бъдеш готов, когато бъде обявена юридическата констатация на смъртта. Стабилизирането означава незабавно забавяне на уврежданията. Транспортирането означава прехвърляне на човека при контролирани условия към мястото, където консервацията може да продължи. Извънтелесната циркулация може да се включи в тази верига, когато помага за поддържане на перфузията, която е движението на течност през съдовете на тялото.
Простата идея е следната. Тъканите имат нужда от циркулация, за да избегнат бързо увреждане от нисък кислород и лош поток. Ако тази циркулация спре, клетките започват да страдат по различни начини. Мозъкът е особено чувствителен. Същите са сърцето, бъбреците и кръвоносните съдове. Една машинна схема понякога печели време, като задържа течността в движение и помага с охлаждането.
Охлаждането е част от целта. Понижаването на температурата забавя химията. Забавя скоростта, с която клетките използват енергия. Не спира увреждането с магия. То просто прави увреждането да настъпва по-бавно, което може да има голямо значение през краткия прозорец след смъртта.
Екип по крионика може също да използва извънтелесната циркулация за въвеждане на криопротектанти. Това са химикали, които помагат за намаляване на образуването на лед по време на дълбоко охлаждане. Кръвта се заменя по контролиран начин, а тялото се перфундира с избраното разтвор. Това трябва да се прави внимателно, защото тялото не обича внезапни промени. Кръвоносните съдове могат да реагират. Органите могат да набъбнат или свият. Процесът трябва да се управлява с близък контрол на температурата и концентрацията.
Там се появяват честните ограничения. Машина може да поддържа жизнеспособността на тъканите за период от време, но не може да изтрие крехкостта на тялото. Тя не превръща криониката в решена медицинска процедура. Това е инструмент за забавяне на загубата, а не обещание за възстановяване.
Защо циркулацията е важна преди консервация
Често се описва криониката така, сякаш замразяването е цялата история. Не е така. Реалната работа започва по-рано, докато тялото все още е топло и все още се променя. Ако циркулацията може да се поддържа или замени по контролиран начин, тогава тъканите може да останат в по-добро състояние за по-късно охлаждане.
Представете си малко фенерче със слаби батерии. Ако токът прекъсне, светлината не преминава от ярка към черна в една стъпка. Тя угасва. По същия начин тъканите преминават през етапи на упадък. Добрата извънтелесна поддръжка се опитва да забави това угасване достатъчно дълго, за да се случат следващите стъпки.
Тази следваща стъпка не е просто замразяване. В съвременната крионика целта е да се охлажда по начин, който избягва големи ледени кристали. Ледът може да увреди клетките и съдовете. Затова тялото се перфундира с разтвор на криопротектант преди дълбокото охлаждане. Извънтелесната циркулация прави това възможно, защото предоставя път за разтвора да достигне до тъканите.
Има също ясна причина това да е важно за мозъка. Мозъчната тъкан е трудна за възстановяване, ако е силно увредена. Ако циркулацията е лоша през ранния период след смъртта, шансът за запазване на фината структура пада. Затова системата за консервация обръща такова внимание на потока, температурата и времето.
Полезен начин да се види това е да се раздели проблемът на слоеве.
Първият слой е юридическата смърт. Криониката започва след като смъртта е обявена според закона. Това не е лечение за жив човек.
Вторият слой е поддръжката. Тялото се охлажда и циркулацията се управлява възможно най-бързо и нежно.
Третият слой е перфузията. Кръвта се заменя с разтвор на криопротектант в контролирана схема.
Четвъртият слой е транспортиране и съхранение. Пациентът се премества в дългосрочна грижа при ниска температура.
Извънтелесната циркулация стои в слоевете за поддръжка и перфузия. Тя помага да се поддържа жизнеспособността на тъканите, докато останалата част от процеса се развива.
Малък пример
Представете си, че човек умира в болница и е предвидено чакане за крионика. Екип започва охлаждане скоро след като бъде обявена юридическата смърт. Те свързват тялото към схема, която движи течност през съдовете извън тялото и обратно.
Първоначално целта не е дълбока студенина. Целта е да се забави увреждането и да се задържи циркулацията полезна. След това екипът постепенно променя циркулиращата течност. Кръвта излиза. Разтвор на криопротектант влиза. Ако това се направи добре, съдовете могат да носят новия разтвор до мозъка и другите органи.
Сега тялото е готово за по-дълбоко охлаждане. Машината вече няма нужда да прави всичко. Тя свърши работата по печелене на време и помагайки на тъканите да оцелеят в ранните минути и часове.
Този пример е хипотетичен, но логиката е реална. Той показва защо извънтелесната циркулация не е странична подробност. Тя е част от основния метод. Без някакъв начин за движение на течност през тялото след смъртта, консервацията би била много по-малко контролирана.
Какво това означава и какво не
Извънтелесната циркулация може да поддържа жизнеспособността на тъканите. Може да подобри шанса клетките и структурите да останат в състояние, заслужаващо запазване. Може да помогне с охлаждането и с доставянето на криопротектанти. Тя е практична част от крионичната медицина.
Това не означава, че възкресението е постигнато. Няма човешки пациент в крионика, който да е бил възкресен. Тази факт е важен. Той поддържа дискусията честна. Криониката е усилие за консервация, направено в дълбока несигурност, а не завършено спасяване.
Това също не означава, че всеки орган толерира еднакви условия. Различни тъкани реагират различно на нисък кислород, ниска температура и химическо излагане. Белите дробове, мозъкът, сърцето и кръвоносните съдове всяко имат своите собствени граници. Добър протокол за консервация трябва да уважава тези граници, вместо да ги отрича.
Това е една от причините криониката да иска простомислене. Въпросът не е дали бъдещето непременно ще поправи всичко. Въпросът е дали настоящите методи могат да запазят достатъчно структура, за да оставят бъдеща възможност отворена. Извънтелесната циркулация помага за тази цел, защото дава на екипа начин да действа, преди увреждането да се разпространи твърде далеч.
Има нещо трезво в това. Това е технически отговор на човешката крайност. Тя казва, че ако човек не може да бъде спасен сега, може да има все още стойност в поддържането на тялото възможно най-добре организирано за бъдеща наука.
Това е тесен обет, но е реален по форма. Не изисква вяра без доказателства. То само изисква да разберем веригата на грижата: смърт, чакане, стабилизиране, циркулация, перфузия, охлаждане и съхранение.
Когато тази верига е ясна, криониката става по-лесна за преценяване. Тя вече не е мъгла от жаргон. Тя става въпрос за метод, граници и вида бъдеще, за което сме готови да оставим място.
The Longer Horizon държи този въпрос в полезрението. Един ясен въпрос за криониката, бъдещата консервация и какво надеждата може честно да означава.
Article by Lea Varga ·