Standby, Stabilization and Transport
Stabilizācijas un transporta protokoli pagarina dzīvības ilgumu, palēninot bojājumus pēc tiesiska nāves konstatēšanas. Tie nepagarina dzīvas personas dzīvi šodien. Tie pagarina laiku, kurā ķermenis var sasniegt saglabāšanas komandu.
Šī atšķirība ir svarīga.
Pēc nāves sirds pārstāj sūknēt asinis. Smadzenes un citi orgāni zaudē skābekli. Šūnas sāk atteikties darboties. Kriotonikā rezerves komandas strādā pēc pilnvarotas nāves deklarēšanas. To uzdevums ir palēnināt šos bojājumus. Viņi var izmantot dzesēšanu, krūškurvja kompresijas, zāles un ierīces, kas pārvieto asinis un skābekli.
Mērķis ir laiks.
Transporta pievieno vēl vienu elementu tam pašam problēmas risinājumam. Pacients var nebūt tuvu saglabāšanas iestādei. Ceļi, robežas, laikapstākļi, dokumentu apstrāde un attālums var aizkavēt aprūpi. Skaidrs transporta plāns palīdz komandai uzturēt ķermeni vēsu un stabilu līdz nākamajai stadijai.
Tāpēc virsraksts runā par dzīvības ilgumu. Tas izmanto frāzi īpašā nozīmē. Protokoli nenpierāda, ka persona atgriezīsies dzīvē. Tie uzlabo iespējas, ka ķermenis, it īpaši smadzenes, sasniegs ilgtermņa uzglabāšanu ar mazāk papildu bojājumiem.
Man ir jābūt uzmanīgam ar vārdu „uzlabot”. Tas nenozīmē, ka rezultāts ir zināms. Tas nozīmē, ka mazāk aizkavēšanās un mazāk siltuma laika parasti ir labāki audiem. Zinātne joprojām nevar pierādīt, ka saglabātu cilvēka pacientu var atdzīvināt.
Pulstenis sākas pirms transporta
Pirmās stundas bieži ir grūtākā daļa. Dzesēšana palēnina ķīmiskās aktivitātes. Tā neaptur visus bojājumus. Asins plūsma arī ir svarīga, jo vienīgā aukstuma dēļ skābeklis nevar tikt piegādāts audiem.
Transporta komanda var izmantot sūkni, lai pārvietotu aukstu šķīdumu caur asinsvadiem. Tas var atdzist ķermeni un nodrošināt aizsardzības ķimikālijas caur orgāniem. Šādas ķimikālijas paredzētas, lai samazinātu ledus veidošanos vēlākajos dzesēšanas posmos.
Šī procesa tehniskais nosaukums ir perfūzija. Vienkāršos vārdos tas nozīmē šķidruma pārvietošanu caur asinsvadiem. Laba perfūzija ir atkarīga no asinsvadu stāvokļa, laika kopš nāves un aprūpes, kas sniegta pirms komandas ierašanās.
Ilga aizkavēšanās var radīt vairāk kaitējuma. Slikta cirkulācija stabilizācijas laikā to pašu var izraisīt. Šīs problēmas var ietekmēt smadzenes tādos veidos, ko vēlāka tehnoloģija nevarēs salabot. Tāpēc rezerves stāvoklis nav maza pakalpojuma pievienošana beigās. Tas ir pati saglabāšanas pūļu sastāvdaļa.
Transportam ir arī praktiska puse. Ķermenim jāpaliek vēsam, pasargātam un pareizi atbalstītam. Komandai ir jāveic ieraksti un jāvadītas nodošanas procedūras. Palauta detaļa var pievienot aizkavēšanos. Transponēšana pār robežu var ievest dažādus noteikumus un dokumentus procesā.
Prasības mainās atkarībā no valsts un personīgajiem apstākļiem. Pakalpojumu sniedzēji, slimnīcas, autoritātes un ģimenes var arī būt dažādu lomu. Šie jautājumi bieži ir mazāk redzami nekā zinātne, taču tie var ietekmēt laika grafiku.
Ko pašreizējā pētniecība var un nevar rādīt
Pētniecība orgānu saglabāšanā dod vienu iemeslu piesardzīgai cerībai. Zinātnieki ir pagarinājuši dažu orgānu uzglabāšanas laiku. Jaunas metodes ietver mašīnu perfūziju, dziļu dzesēšanu un vitrifikāciju. Vitrifikācija cenšas atdzesēt audus līdz stiklveida stāvoklim bez lieliem ledus kristāliem.
Vienā no jaunākajiem pētniecības virzieniem žurku nieres tika atdzesētas līdz ļoti zemām temperatūrām, uzglabātas ilgu laiku, uzsildītas un transplantētas. Nieres vēlāk atbalstīja dzīvniekus. Tas bija liels panākums orgānu saglabāšanā.
Tas arī bija žurku pētījums.
Šis punkts ir jāpaliek skaidram. Orgāns, kas darbojas pēc saglabāšanas, nav tas pats, kas vesels cilvēka ķermenis, kas atdzīvināts pēc kriotonikas. Mērogs ir atšķirīgs. Bojājumi ir atšķirīgi. Smadzenes ir arī daudz sarežģītākas nekā nieres.
Cilvēku transplantācijas aprūpe joprojām saskaras ar stingriem laika ierobežojumiem. Sirdis var būt izmantojamas tikai dažas stundas parastajā aukstajā uzglabāšanā. Nieres var izturēt ilgāk, bieži ap dienu vai vairāk. Jauni instrumenti var pagarināt šos logus, bet rutīnas orgānu bankošana joprojām nav pieejama tik plašā veidā, kā to iedomājas daudzi cilvēki.
Šie rezultāti atbalsta šauru apgalvojumu. Labāka dzesēšana un transports var saglabāt dzīvus audus ilgāk. Tie nepierāda, ka kriotonika var atjaunot personu.
Šis ierobežojums nedara darbu bezjēdzīgu. Tas norāda, kāda veida progress ir panākts. Spēcīgākais pierādījums šodien attiecas uz šūnām, audiem, orgāniem un dzīvniekiem. Cilvēku kriotonikas atdzīvināšana nav parādīta.
Godīgā „vairāk laika” nozīme
Kriotonikai vairāk laika nozīmē mazāk papildu bojājumu pirms ilgtermņa uzglabāšanas. Tas varētu būt svarīgi, ja nākotnes remontdarbu rīki kļūs pietiekami spēcīgi. Tas varētu būt arī mazāk svarīgs, nekā cerēts, ja sākotnējais ievainojums ir pārāk smags.
Smadzeņu stāvoklis ir centrāls. Atmiņa, personība un citi garīgi raksturlielumi ir atkarīgi no smalkām struktūrām tajā. Pašreizējās metodes cenšas aizsargāt šīs struktūras. Tās nerāda, ka struktūras saglabāšana garantē izdzīvošanu, identitāti vai apziņu.
Tur cerībai ir nepieciešama robeža. Ir godīgi teikt, ka stabilizācija un transports var aizsargāt nākotnes opcijas. Nav godīgi saukt tās par pierādītu ceļu uz atjaunotu dzīvi.
Es arī domāju, ka frāze „dzīvības ilgums” var maldināt. Parastajā medicīnā dzīvības ilgums nozīmē ticamo dzīves ilgumu dzīvai personai. Kriotonikā frāze var aprakstīt garāku saglabāšanas logu pēc nāves. Tie nav viens un tas pats.
Rūpīgs apraksts būtu jāpasaka, kas ir uzlabots. Laika grafiki, dzesēšana, cirkulācija, transporta plānošana un orgānu saglabāšana visi ir guvuši labumu no pētniecības. Ierobežojumi ir tikpat reāli. Neviens cilvēka kriotonikas pacients nav bijis atdzīvināts, un neviena pašreizēja metode nevar solīt šādu iznākumu.
Tas atstā nopietnu jautājumu. Cik lielu vērtību personai vajadzētu piešķirt mazai iespējai, kas ir atkarīga no nākotnes zinātnes? Atbilde ir personīga. Tā arī ir atkarīga no izmaksām, likumiem, ģimenes vajadzībām, pakalpojumu sniedzēja prakses un plāna detaļām. Šie fakti mainās pa visu Eiropu un individuālos gadījumos.
Man stiprākā daļa šajā pētniecībā ir tās pieticīgais apgalvojums. Labāki protokoli var samazināt bojājumus. Viņi var saglabāt vairāk informācijas nākotnes remontdarbiem. Tas ir noderīgs mērķis, pat ja galīgais iznākums ir nezināms.
Garāks horizonts sākas ar godīgu laika uzturēšanu. Katra stunda pēc nāves var ietekmēt audu stāvokli. Katrs uzlabojums dzesēšanā un transportā var aizsargāt daļu no tiem audiem. Tomēr attālums starp saglabāšanu un atdzīvināšanu joprojām ir liels.
„The Longer Horizon” paliek pie viena skaidra jautājuma: ko kriotonika un nākotnes saglabāšana var piedāvāt, un ko cerība godīgi var nozīmēt, kad neviens cilvēka pacients vēl nav atgriezies?
Article by Lea Varga ·