Cryonics Questions and Choices
Vakautus on välttämätöntä pitkäaikaisen verenkierron pysähtymisen jälkeen
Kun verenkierto on ollut poissa liian kauan, vakautus on vaihe, jossa pyritään hidastamaan vaurioiden syntymistä. Kryoniikassa se tarkoittaa potilaan jäädyttämistä, verenkierron palauttamista mekaanisesti silloin, kun se vielä on mahdollista, ja aivojen suojelemista nykyisten menetelmien puitteissa sen jälkeen, kun kuolema on todettu laillisesti.
Se kuulostaa yksinkertaiselta. Se ei ole.
Pitkäaikainen verenkierron pysähtyminen tarkoittaa, että elimistö on ollut ilman tehokasta verenkiertoa hetken aikaa. Sydän ei pumpaa verta. Happea ei pääse aivoihin. Jätteitä ei poistua. Solut joutuvat rasitukseen jo ensimmäisistä minuuteista alkaen, ja vaurio kasvaa ajan myötä. Kryoniikassa tämä aika on tärkeää, koska tavoitteena ei ole kumota kuolemaa. Tavoitteena on vähentää kuoleman ja säilyttämisen alkamisen välillä tapahtuvia vaurioita.
Tässä kohtaa vakautus tulee kuvaan. Se on silta laillisen kuoleman hetkestä pitkän aikavälin säilyttämisen aloittamiseen. Jos tämä silta on heikko, lopulla prosessilla on vähemmän työstettävää.
Ihmiset kuvittelevat usein kryoniikan yhdeksi siistiksi vaiheeksi. Ruumis, jää, pakastin, valmista. Todellinen käytäntö on siistimpää. Vaiheita on peräkkäinen. Valmiustila tarkoittaa, että henkilökunta ja välineet ovat valmiina. Vakautus tarkoittaa, että toimia tehdään aktiivisesti vaurioiden hidastamiseksi. Kuljetus tarkoittaa potilaan turvallista siirtämistä säilytyspaikkaan. Jokainen osa riippuu edeltävästä osastaan. Jos verenkierto on ollut poissa jo pitkään, vakautuksen tehtävä on vaikeampi.
Vaikea osa on siinä, että elimistö ei pysy paikallaan pysähtymisen jälkeen. Solut muuttuvat nopeasti. Aivot ovat erityisen herkkiä hapen puutteelle. Verta voi hyytyä. Happamuus nousee. Turvotus voi alkaa. Pienet vauriot voivat levitä suuremmiksi. Jäädyttäminen auttaa, koska matalampi lämpötila hidastaa aineenvaihduntaa. Mutta pelkkä jäädyttäminen ei riitä, kun pysähtyminen on jo kestänyt. Siksi vakautus sisältää yleensä enemmän kuin vain jäätä. Se voi sisältää verenkierron palauttamisen mekaanisella laitteella, keuhkojen tuulettautumisen ja lääkkeiden käytön, jotka on tarkoitettu verihyytymisen ja muiden vauriomuotojen vähentämiseen.
Sana tarkoittaa käytännössä näin: vakautus ei ole parannuskeino. Se on vaurioiden torjuntaa.
Sekavuus alkaa usein tässä. Jotkut ihmiset kuulevat ”verenkierron palauttaminen” ja luulevat, että potilas elvytetään henkiin. Tämä ei ole väite. Kryoniikassa verenkierron palauttaminen vakautuksen aikana on väliaikainen tekninen toimenpide laillisen kuoleman jälkeen, jota käytetään hapetetun nesteen ja jäähdytyksen kuljettamiseen kudosten läpi. Sen tarkoitus on säilyttää rakenne, ei luvata paranemista. Ero on tärkeä. Ilman sitä koko aiheesta tulee fantasiaa.
Pitkäaikainen verenkierron pysähtyminen tekee tästä vielä vakavamman. Mitä pidempi on aukko ennen vakautusta, sitä enemmän vaurioita kerääntyy aikaa kuluessa. Tämä ei luo varmuutta epäonnistumisesta, mutta se kaventaa ikkunaa, jonka sisällä merkityksellistä säilyttämistyötä voidaan tehdä. Kryoniikkatiimit välittävät niin paljon nopeudesta, koska aika on kudos. Minuutit ratkaisevat. Viive ratkaisee. Lämmin ruumis ilman verenkiertoa ei ole abstrakti tapaus. Se on elävä järjestelmä, joka menettää järjestyksensä minuutti minuutilta.
Tämä on syy, miksi vakautusta käsitellään kriisitoimenpiteenä kryoniikassa, vaikka henkilö on jo todettu kuolleeksi. Kiireellisyys on teknistä, ei emotionaalista. Tiimi yrittää suojella sitä, mitä vielä voidaan suojella. Aivot tulevat ensin, koska ne ovat muistin, persoonallisuuden ja kaikkien muiden ominaisuuksien keskus, joita ihmiset yleensä tarkoittavat puhuessaan identiteetistä. Jos aivot vaurioituvat pahasti ennen säilyttämisen alkamista, tuleville teknologioille jää vähemmän työstettävää.
Silti tähän ei ole rehellistä tapaa muuttaa lupaukseksi. Yhtään ihmiskryoniikkapotilasta ei ole elvytetty. Tämän asian pitäisi olla mielessä. Siksi vakautus pitkäaikaisen verenkierron pysähtymisen jälkeen ei ole todiste siitä, että tuleva elpyminen tapahtuisi. Se on menetelmä mahdollisuuden pitämiseksi auki, joka muuten sulkeutuisi aiemmin.
Selkeä kysymys on, vaikuttaako se asiaan. Periaatteessa kyllä. Ruumis, joka jäädytetään, kierrätetään ja suojataan aiemmin, kärsii vähemmän vaurioita kuin sellainen, joka jätetään lämpimäksi ja paikalleen. Siksi vakautusta on olemassa ylipäänsä. Se pyrkii katkaisemaan vaurioketjun, joka seuraa verenkierron pysähtymistä. Käytännössä tulos riippuu siitä, kuinka kauan pysähtyminen kesti, kuinka nopeasti apu saapui, kuinka hyvin menettelyt toteutettiin ja millainen potilaan tila oli ennen kuolemaa.
Tässä on myös inhimillinen puoli, joka on helppo ohittaa. Pitkäaikainen pysähtyminen ei usein ole siisti laboratoriotapahtuma. Se voi tapahtua sairaalassa, kotona tai kuljetuksen aikana rajan yli. Tilannetta voi monimutkaistaa laki, sää, etäisyys ja yksinkertainen fakta, että ruumiit eivät odota kohteliaasti suunnitelmien etenemistä. Vakautus sijaitsee tämän sotkuisen todellisuuden sisällä. Sen tarkoitus on tehdä paras mahdollinen työ huonoissa olosuhteissa.
Lukijoille, jotka haluavat yhden lauseen, voisin ilmaista asian näin: pitkäaikaisen verenkierron pysähtymisen jälkeen vakautus on yritys vähentää lisävaurioita ennen kuin säilyttäminen voi alkaa. Se on kaikki mitä se on, ja se on paljon. Se on ero passiiviseen menetykseen ja aktiiviseen vasteeseen.
Minusta tämä rehellisyys on hyödyllistä. Se jättää tilaa toivolle, mutta ei illuusion. Kryoniikka asettaa vaikean kysymyksen ajasta, identiteetistä ja nykyisen lääketieteen rajoista. Vakautus on kohta, jossa tämä kysymys konkretisoituu, koska se näyttää, kuinka paljon riippuu tunneista kuoleman ja säilyttämisen välillä, ja kuinka vähän voidaan olettaa.
The Longer Horizon on rakennettu ympärilleen yksi selkeä kysymys kryoniikasta, tulevasta säilyttämisestä ja siitä, mitä toivo voi rehellisesti tarkoittaa. Tämä on yksi niistä paikoista, joissa kysymys pysyy auki, mutta faktat silti merkitsevät.
Article by Lea Varga ·