Cryonics Questions and Choices
Η αξιολόγηση για την κρυονική είναι μια ήσυχη αλλά επείγουσα μορφή συλλογής πληροφοριών. Σημαίνει να μάθουμε όσο το δυνατόν περισσότερα για την κατάσταση ενός ατόμου πριν κηρυχθεί ο θάνατος, ώστε μια μελλοντική ομάδα ετοιμότητας να εργαστεί με καλύτερη γνώση και λιγότερες υποθέσεις.
Αυτό είναι το βασικό της στοιχείο. Η αξιολόγηση δεν είναι η ίδια η διαδικασία της κρυονικής. Είναι το μέρος που βοηθά στον καθορισμό του τι μπορεί να συμβεί αργότερα, αν κηρυχθεί νομικός θάνατος και μια κρυονική οργάνωση μπορέσει στη συνέχεια να ξεκινήσει τη σταθεροποίηση.
Εδώ πολλοί άνθρωποι έχουν λάθος ιδέα. Ακούουν «αξιολόγηση» και σκέφτονται ενεργητική φροντίδα. Μπορεί να φανταστούν μια κρυονική ομάδα να συμμετέχει στις αποφάσεις θεραπείας ή να αναλαμβάνει τον ρόλο της ιατρικής ομάδας. Αυτό δεν είναι αυτό που πρέπει να είναι.
Η γραμμή έχει σημασία. Μια κρυονική οργάνωση μπορεί να συγκεντρώσει πληροφορίες και μερικές φορές να προσφέρει γενικές σκέψεις για την τερματική φροντίδα, αλλά η πραγματική φροντίδα ενός ζωντανού ανθρώπου ανήκει σε ανεξάρτητο ιατρικό προσωπικό. Αυτός ο διαχωρισμός δεν είναι ένα μικρό λεπτομέρειο. Προστατεύει τον ασθενή και προστατεύει την ειλικρίνεια όλης της διευθέτησης.
Η αξιολόγηση έχει σημασία επειδή ο χρόνος είναι περιορισμένος. Όσο πιο κοντά έρχεται ένα άτομο στον θάνατο, τόσο πιο πιθανό είναι ότι μικρά γεγονότα θα έχουν σημασία αργότερα. Ποια είναι η κατάσταση; Τι φαρμακευτικές αγωγές χρησιμοποιούνται; Βρίσκεται το άτομο στο νοσοκομείο, σε hospice ή στο σπίτι; Υπάρχει γνωσμένη λοίμωξη, κίνδυνος αιμορραγίας ή πρόβλημα αναπνοής; Αυτά είναι τα είδη των γεγονότων που βοηθούν μια ομάδα ετοιμότητας να καταλάβει τι μπορεί να αντιμετωπίσει.
Το σημείο δεν είναι να διαχειριστείτε την ασθένεια. Το σημείο είναι να μειώσετε την έκπληξη. Μια ομάδα ετοιμότητας που έχει ήδη μάθει τα βασικά γεγονότα μπορεί να προετοιμάσει εξοπλισμό, σχέδια μεταφοράς και προσωπικό με πιο λογικό τρόπο. Στην κρυονική, αυτή η προετοιμασία μπορεί να επηρεάσει το πόσο γρήγορα ξεκινά η σταθεροποίηση μετά την κήρυξη του νομικού θανάτου.
Αυτή η ταχύτητα είναι ένα από τα λίγα πράγματα για τα οποία οι άνθρωποι της κρυονικής μπορούν να μιλήσουν με πραγματική σαφήνεια. Τα πρώτα λεπτά έχουν σημασία επειδή το σώμα συνεχίζει να αλλάζει μετά την παύση της κυκλοφορίας. Η ψύξη, η υποστήριξη της κυκλοφορίας, η φαρμακευτική αγωγή και η μεταφορά αργότερα εξαρτώνται από το τι συμβαίνει σε αυτό το στενό παράθυρο. Όσο καλύτερα κατανοεί η ομάδα την περίπτωση εκ των προτέρων, τόσο λιγότερος χρόνος χάνεται λόγω σύγχυσης.
Η αξιολόγηση βοηθά επίσης στο πιο συνηθισμένο πρόβλημα όλων: την απόσταση. Ένα άτομο μπορεί να βρίσκεται μακριά από την εγκατάσταση της κρυονικής. Μπορεί να βρίσκεται σε νοσοκομείο με αυστηρούς κανόνες ή σε χώρο φροντίδας όπου η πρόσβαση είναι περιορισμένη. Αν η οργάνωση το γνωρίζει νωρίς, μπορεί να σκεφτεί τη μεταφορά, τον χρόνο και τα όρια του τι μπορεί να γίνει μόλις κηρυχθεί ο νομικός θάνατος.
Η λέξη «παθητικό» ακούγεται βαρετή, αλλά φέρει ένα πραγματικό όριο. Σε αυτό το πλαίσιο, παθητικό σημαίνει παρατήρηση, καταγραφή και προετοιμασία. Δεν σημαίνει θεραπεία, διεύθυνση ή ανάληψη της φροντίδας. Αυτό το όριο υπάρχει επειδή ένας ζωντανός ασθενής έχει μία ιατρική ομάδα, όχι δύο ανταγωνιστικές.
Οι άνθρωποι συχνά χάνουν το πόσο ευαίσθητο είναι αυτό. Μια κρυονική οργάνωση έχει λόγο να θέλει καλές συνθήκες αποτελέσματος. Μια ιατρική ομάδα έχει καθήκον προς τον ζωντανό ασθενή μπροστά της. Αυτά τα καθήκοντα δεν είναι τα ίδια. Αν θολώσουν, ο ασθενής μπορεί να χάσει καθαρή, ανεξάρτητη φροντίρα ακριβώς τη στιγμή που την χρειάζεται περισσότερο.
Η αξιολόγηση, λοιπόν, είναι μια μορφή ειλικρίνειας. Ρωτάει τι είναι γνωστό, τι δεν είναι γνωστό και τι μπορεί να προετοιμαστεί πριν φτάσει το τέλος. Αυτό μπορεί να ακούγεται περιορισμένο. Είναι περιορισμένο. Αλλά στην κρυονική, ο περιορισμός είναι μέρος της αλήθειας. Το πεδίο εξαρτάται από γεγονότα, χρόνο και νομικό θάνατο, όχι από επιθυμητή γλώσσα.
Το μέρος που μπερδεώνει τους ανθρώπους περισσότερο είναι ο ρόλος της κρυονικής ομάδας πριν τον θάνατο. Κάποιοι υποθέτουν ότι είναι ήδη η αρχή της συντήρησης. Δεν είναι. Πριν τον θάνατο, δεν υπάρχει διαδικασία κρυονικής. Υπάρχει μόνο σχεδιασμός, συλλογή πληροφοριών και συντονισμός με ανθρώπους που είναι πραγματικά υπεύθυνοι για τη φροντίδα.
Αυτή η διαφορά έχει σημασία τόσο συναισθηματικά όσο και πρακτικά. Οι οικογένειες και οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρή ασθένεια είναι συχνά υπό στρες. Μπορεί να θέλουν μια ενιαία ομάδα να χειριστεί τα πάντα. Αλλά η κρυονική δεν χωράει καθαρά σε αυτή την επιθυμία. Ο ζωντανός άνθρωπος εξακολουθεί να χρειάζεται συνηθισμένη ιατρική, και το κομμάτι της κρυονικής πρέπει να μείνει από την πλευρά του.
Μόλις κηρυχθεί νομικά ο θάνατος, η κατάσταση αλλάζει. Τότε μπορεί να ξεκινήσει η σταθεροποίηση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ψύξη, αποκατάσταση της κυκλοφορίας για έναν χρόνο, χρήση φαρμάκων και προετοιμασία του ασθενούς για μεταφορά. Η αξιολόγηση δεν αντικαθιστά κανένα από αυτά. Μόνο δίνει στα επόμενα βήματα μια καλύτερη ευκαιρία να πραγματοποιηθούν χωρίς καθυστέρηση.
Βρίσκω αυτό ένα από τα πιο σοβαρά μέρη της κρυονικής. Δεν είναι δραματικό. Δεν είναι μια υπόσχεση. Είναι μια αναγνώριση ότι αν η μελλοντική συντήρηση έχει οποιαδήποτε ευκαιρία καθόλου, η παράδοση από την ιατρική φροντίρα στην κρυονική πρέπει να είναι καθαρή, γρήγορη και τακτοποιημένη.
Αυτό είναι επίσης γιατί η αξιολόγηση заслуживает προσοχή από μόνη της. Οι άνθρωποι συχνά μιλούν για συντήρηση, μεταφορά ή ψηφιακή μνήμη. Αυτά είναι τα ορατά ιδέες. Αλλά πριν από οποιαδήποτε από αυτές, υπάρχει αυτή η πιο ήσυχη εργασία της μάθησης των γεγονότων νωρίς και της διατήρησης του ορίου καθαρού. Χωρίς αυτό, τα υπόλοιπα γίνονται θολά.
Στην πράξη, η αξιολόγηση ανήκει στην ανθρώπινη άκρη της κρυονικής. Είναι τη στιγμή όταν η ελπίδα συναντά χαρτιά, τηλεφωνήματα, κλινικά γεγονότα και το σκληρό γεγονός ότι ο χρόνος είναι σύντομος. Ζητά ηρεμία, όχι φαντασία.
Και εκεί παραμένει το ερώτημα για μένα. Όχι αν η κρυονική μπορεί να υπόσχεται ένα τέλος, γιατί δεν μπορεί. Το καλύτερο ερώτημα είναι αν οι άνθρωποι γύρω από ένα dying person μπορούν να συγκεντρώσουν τα σωστά γεγονότα εγκαίρως, χωρίς να διασχίσουν τη φροντίρα που δεν είναι δική τους.
Το Longer Horizon θέτει ένα ξεκάθαρο ερώτημα σχετικά με την κρυονική, τη μελλοντική συντήρηση και τι μπορεί να σημαίνει ειλικρινά η ελπίδα. Αυτό κάνει επίσης.
Article by Lea Varga ·