Cryonics Questions and Choices
Krionikas gadījums attālumā var likties vienkāršs. Cilvēku atdzesē, novieto uzglabāšanā un gaida nākotnes medicīnu. Patiesais process ir daudz rūpīgāks. Tas balstās uz laicīgumu, asins plūsmu, aprīkojumu, transportēšanu un temperatūras kontroli.
Šis raksts pievēršas vienai daļai, kas bieži rada apjukumu: krioprotektīvā perfūzija. Tā ir īpašu ķīmisku vielu pārvietošana caur organisma asinsvadiem pirms dziļas atdzišanas. Mērķis ir samazināt ledus veidošanos šūnās un audos.
Tas neatgriež nāvi. Tas nepadara ķermeni gatavu atdzimšanai. Neviens cilvēks, kas ir bijis krionikā, nav tikušas atdzimis. Krioprotektīvā perfūzija ir mēģinājums saglabāt struktūru pēc tiesiskās nāves, cerot, ka nākotnes medicīna kādreiz spēēs labot nodarītos bojājumus.
Ko nozīmē perfūzijas darbs
Ūdens paplašinās, kad tas sasalst. Šūnu iekšienē ledus var saplēst delikātas struktūras. Smadzenes ir īpaši jutīgas, jo to funkcija ir atkarīga no smalkiem savienojumiem starp daudzām šūnām.
Krioprotektanti ir ķīmiskas vielas, ko izmanto, lai samazinātu ledus veidošanās risku. Krionikā šīs vielas tiek pārvietotas caur asinsvadu sistēmu. Tas nozīmē, ka organisma asinsvadi kļūst par maršrutu, pa kuru šķīdums sasniedz audus.
Procesa parasti sākas ar piekļuvi lielajiem asinsvadiem. Esošo asiņu un šķidrumu pakāpeniski izskalo. Tad cirkulācijā nonāk konservācijas šķīdums. Tā koncentrācija laika gaitā pieaug.
Šī pakāpeniskā pārmaiņa ir svarīga. Pēkšņa maiņa var kaitēt šūnām, radot stresu no ūdens kustības. Tāpēc perfūzijas komanda uzmanīgi vēro šķidruma plūsmu, temperatūru, spiedienu un šķīduma koncentrāciju.
Mērķi bieži dēvē par vitrifikāciju. Vienkāršā valodā tas nozīmē veidot cielu stāvokli ar minimālu vai vispār bez parasta ledus. Audums kļūst stiklveida, nevis pārvēršas augošu ledus kristālu masā.
Šim mērķim ir robežas. Vitrifikācija ir grūta liela ķermeņa gadījumā. Šķīdums nevar sasniegt katru zonu vienādā veidā. Agrāki bojājumi, aizsprostoti asinsvadi, asins recekļi, pietūkums un slikta cirkulācija var ietekmēt rezultātu.
Kāpēc aprīkojums ir svarīgs
Pamata ideja atgādina cirkulācijas sistēmu. Šķidrums izplūst no rezervuāra, iet cair sūknjiem un filtriem, nonāk pacientā un atgriežas caur citu ceļu. Sistēmai arī ir jābūt iespējām noņemt gaisu, ņemt paraugus, kontrolēt siltumu un pārvaldīt atkritumus.
Dažādas mašīnas var veikt sūknēšanas darbu. Rullīšu sūknis pārvieto šķidrumu, spiežot elastīgu caurulīti. Centrbēdzes sūknis pārvieto šķidrumu, to griežot. Katrai konstrukcijai ir atšķirīga ietekme uz spiedienu, plūsmu un kontroli.
Rezervuāri arī atšķiras. Cieta trauka saglabā savu formu. Mīksts rezervuārs var sabrukt, kad šķidrums izplūst. Šīs detaļas var likties niecīgas, bet tās ietekmē, kā darbība norit operācijas laikā.
Temperatūras kontrole ir vēl viens centrāls uzdevums. Perfuzāts, šķidrums, kas nonāk pacientā, var tikt turēts tuvu pacienta temperatūrai vai pielāgots posmos. Liela starpība starp tiem var radīt stresu audos un asinsvados.
Circuits ietver arī mērīšanas punktus. Paraugi var parādīt, cik daudz krioprotektanta ir sasniedzis dažādas ķermeņa daļas. Refraktometrija ir viena metode, ko izmanto, lai novērtētu koncentrāciju, mērot, kā gaisma laužas cauri šķidrumam.
Tāpēc perfūzija nav vienkārši “asinis aizvietošana ar antifrīzu”. Tā ir kontrolēts ķīmisks un mehānisks process. Komandai ir jāpārvieto pareizais šķidrums pie pieņemama spiediena, piemērotā temperatūrā un ar pēc iespējas mazāk gaisa.
Gaisa burbuļi ir nopietns risks jebkurā sistēmā, kas pārvada šķidrumu caur asinsvadiem. Puti var traucēt sūknēšanu un mērījumus. Filtri, rūpīga apstrāde un circuita dizains palīdz mazināt šīs problēmas.
Daļa, ko cilvēki bieži nesaprot
Visbiežāk sastopamais nepareizais priekšstats ir tas, ka krioprotektants vienmērīgi sasniedz katru šūnu. Ķermenis nav tukšs trauks. Tas ir zarainas asinsvadu, audu, barjeru un spraugas tīkls.
Perfūzija seko pieejamai cirkulācijai. Ja asinsvads ir aizsprostots, bojāts vai sašaurināts, šķīdums var nepaspēt tālāk. Dažas zonas var saņemt spēcīgu plūsmu. Citas zonas var saņemt ļoti maz.
Smadzenes pievieno vēl vienu grūtību. To sīkie asinsvadi ir sarežģīti, un asins-smadzeņu barjera ierobežo daudzu vielu kustību. Krioprotektantam ir jāsasniedz smadzeņu audos lietderīga koncentrācija, neradot smagus bojājumus no pašas procedūras.
Ir arī kompromiss koncentrācijā. Vairāk krioprotektanta var samazināt ledus veidošanos. Augstas koncentrācijas var būt arī toksiskas vai izraisīt citu veidu stresu. Mērķis nav pievienot pēc iespējas vairāk. Mērķis ir sekot kontrolētam ceļam uz strādājamu koncentrāciju.
Perfūzija arī nevar dzēst agrākus bojājumus. Atdzišana pirms cirkulācijas atjaunošanas var palēnināt dažus procesus, bet tā nevar atjaunot audus, kas jau ir iznīcināti. Kavēšanās, siltais išēmiskais periods un slikta cirkulācija var samazināt saglabāšanas kvalitāti.
Šis punkts ir svarīgs, jo procedūra bieži tiek aprakstīta it kā tā garantētu tīru pauzi. Tā negarantē. Tā ir pūle ierobežot tālākus bojājumus pēc tam, kad cilvēks ir miris.
No perfūzijas līdz dziļai atdzišanai
Kad krioprotektīvais šķīdums ir sasniedzis paredzēto līmeni, ķermenis tiek gatavots atdzišanai. Atdzišanai ir jābūt kontrolētai, jo temperatūras izmaiņas rada fizisku stresu.
Ledus var veidoties, ja audi atdziest nepareizā veidā. Pat tad, kad šķīdums vitrificējas, ķermenis var saskarties ar plaisāšanu vai citiem bojājumiem saraušanās laikā. Dažādas daļas var atdzist dažādos tempos.
Tāpēc atdzišana bieži tiek sadalīta posmos. Ķermenis vispirms var iziet ātrākas atdzišanas periodu. Vēlāk temps var palēnināties, lai samazinātu termisko stresu. Datoru kontroles var palīdzēt sekot plānotajam līknei.
Pacients tad tiek novietots ilgtermiņa uzglabāšanā kriogēnā temperatūrā. Šim posmam parasti izmanto šķidrā slāpekļa sistēmas. Uzglabāšanas traukiem ir jāpaliek auksti, jāpārbauda un jāsaņem pastāvīga apkope.
Virsdaļa ir svarīga. Rezerves un stabilizācija ietekmē laiku pirms perfūzijas. Transportēšana ietekmē temperatūru un piekļuvi aprīkojumam. Perforzija ietekmē krioprotektanta sadalījumu. Atdzišana ietekmē ledus veidošanos un fizisko stresu. Uzglabāšana pasargā stāvokli, ko iepriekšējie soļi centās radīt.
Neveiksme vienā posmā var ietekmēt nākamo. Tāpēc transporta plānošana ir saglabāšanas zinātnes daļa. Zemes transportlīdzekļiem var būt nepieciešama izolācija, atdzišanas materiāli, celšanas iekārtas un vieta perfūzijas circuitam. Gaisa transports pievieno ierobežojumus laika, svara, drošības un juridiskās apstrādes ziņā.
Prasības arī atšķiras pēc valsts. Krionikas arrangements krustojas ar medicīnas, apbedīšanas, transporta un juridiskajām sistēmām. Detaļas ir atkarīgas no vietējā likuma, pakalpojumu sniedzēja prakses un personas apstākļiem.
Ko procedūra var un nevar solīt
Krioprotektīvā perfūzija dod krionikai tehnisku pamatu. Tā rāda, ka darbs ietver specifiskas metodes, instrumentus, mērījumus un izvēles. Tā nerāda, ka nākotnes atdzimšana ir iespējama.
Šī atšķirība ir viegli pazaudējama. Detalizēta procedūra var šķist kā rezultāta pierādījums. Tas tā nav. Rūpīgs saglabāšanas process var uzlabot iespēju, ka svarīgas struktūras paliek pieejamas nākotnes labošanai. Pašreizējā metode nevar apstiprināt, ka labošana notiks jebkad.
Nākotnei būtu jārisina arī daudzas problēmas. Būtu jārisina ķīmiski bojājumi, atdzišanas bojājumi, agrāki bioloģiski bojājumi un izaicinājums atjaunot funkcionējošu cilvēku. Saglabāta struktūra pati par sevi nenozīmē atmiņas, identitātes vai apziņas atgriešanos.
Es uzskatu, ka šī robeža ir godīgāka nekā vieglā optimisma. Cilvēki, kas apsver krioniku, bieži domā par nepabeigtu dzīvi. Šī bažas prasa skaidru valodu, nevis solījumu, kas maskēts inženierzinātnēs.
Tāpēc praktiskais jautājums ir šaubīgs, bet nopietns: vai process var samazināt dažus bojājumu veidos pietiekami, lai atstātu nākotnes medicīnai kaut ko nozīmīgu, ar ko strādāt? Krioprotektīvā perfūzija ir viens mēģinājums atbildēt uz šo jautājumu. Tā ir rūpīgs darbs stingros ierobežojumos, un tā rezultāts paliek nezināms.
The Longer Horizon uzdod vienu skaidru jautājumu par krioniku, nākotnes saglabāšanu un to, ko cerība var godīgi nozīmēt. Šeit cerība sākas ar procedūras skaidru redzēšanu, tostarp ar tām daļām, ko tā nevar solīt.
Article by Lea Varga ·