Standby, Stabilization and Transport
Ilgmūžība šajā kontekstā nozīmē dzīvības uzturšanu caur grūtajām transportēšanas un stabilizācijas stundām. Tā nav izdzīvošanas garantija. Tā ir pūles aizsargāt to, ko vēl var aizsargāt, kad laiks ir īss.
Tā ir vienkāršā atbilde, uz kuru es vienmēr atgriežos. Kriogenikā šis vārds skan plaši, gandrīz abstrakti. Bet šeit tas ir praktisks. Tas norāda uz darbu, kas tiek veikts pēc tam, kad pasludināta juridiskā nāve, un pirms ilgtermaņa atdzesēšana ir pabeigta. Mērķis ir samazināt bojājumus, ko rada kavēšanās, slikta cirkulācija un apsildīšana transportēšanas laikā.
Es domāju, ka šī detaļa ir svarīga. Centrālā ideja nav fantāzija. Tā ir aprūpe zem spiediena. Gaidīšana, stabilizācija un transportēšana ir tilts starp brīdi, kad lieta kļūst aktīva, un saglabāšanas sākumu. Ja šis tilts ir vājš, var notikt vairāk bojājumu. Ja tas tiek veikts labi, var saglabāt lielāku daļu no atlikušās struktūras.
Tāpēc ilgmūžība šajā kontekstā ir saistīta ar atbalstu, nevis ārstēšanu. Gaidīšanas komanda tiek nosūtīta, kad lieta ir tuvu. Stabilizācija sākas pēc pilnvarotas juridiskās nāves pasludināšanas. Tad transportēšana pārvieto pacientu uz vietu, kur var turpināt krioprotektīvos pasākumus un dziļāku atdzesēšanu. Katrai daļai ir vienkāršs mērķis. Samazināt kaitējumu. Iegūt laiku. Uzturēt apstākļus pēc iespējas stabilākus.
Es vēlos saglabāt vārdu godīgā veidā. Ilgmūžība nenozīmē, ka ķermenis tiek padarīts dzīvs atkal. Tā nenozīmē, ka process ir pabeigts. Tā nozīmē pūles uzturēt to, kas palicis, kritiskas pārejas laikā. Šo pāreju var mērīt minūtēs, stundās un dažos gadījumos ilgāk, bet tā pati patiesība attiecas. Kavēšanās ir bīstama. Ātrums un kārtība ir svarīgi.
Svarīgākais fakts ir arī visvienkāršākais. Kriogenikas procedūras sākas tikai pēc tam, kad pasludināta juridiskā nāve, un tās nav ārstēšana dzīvam cilvēkam. Šī robeža ietekmē visu, kas seko. Tā maina darba valodu. Tā maina juridisko un medicīnisko iestatījumu. Tā arī sagaida cerības realitātes robežās.
Cits fakts ir tikpat svarīgs. Neviens cilvēka kriogenikas pacients nav atdzīvināts. Tas nenozīmē, ka darbs ir bezjēdzīgs. Tas nozīmē, ka ilgmūžība šeit nevar tikt pārdota kā rezultāts. Tā ir saglabāšanas mērķis, nevis atgriešanās pierādījums. Pašreizējā prakse ir balstīta uz iespēju, nevis drošību.
Kad cilvēki pirmo reizi dzird frāzi “dzīvības uzturēšana”, viņi var iedomāties vienkāršu apgalvojumu. Es to nesaprotu tā. Kriogenikā “dzīvība” bieži nozīmē atlikušo bioloģisko atbalstu nākotnes atgūšanai, it īpaši smadzenēm. Tas ir šaurs un nopietns šī vārda lietojums. Tas ir par to, lai traucējumi neatplatītos, kamēr pacients tiek pārvietots un atdzesēts. Tas nav apgalvojums, ka apziņa ir glābta jebkurā garantētā veidā.
Šeit tēma kļūst gan skaidra, gan ierobežota. Transportēšana un stabilizācija var saglabāt vairāk nekā darot neko. Tas ir procesa punkts. Tomēr tas, ko nākotnes zinātne varēs vai nevarēs darīt ar šo saglabāto struktūru, joprojām ir neprecīzs. Nav godīga ceļa apkārt tam.
Es arī domāju, ka vārds ilgmūžība var maldināt, ja to lasa pārāk brīvi. Ārpus šīs jomas tas bieži nozīmē ilgu mūžu. Šeit tas ir tuvāk pastāvīgai dzīvotspējai šaurā un trauslā posmā. Tas ir darba vārds. Tas nosaka uzdevumu. Tas nesolī nākotni.
Dažas šī darba daļas ir viegli aprakstīt vienkāršā valodā. Atdzesēšana sākas. Asins plūsma tiek atbalstīta. Var izmantot aizsardzības zāles. Pacients tiek pārvietots ar rūpību. Mērķis ir palēnināt bojājumus no skābekļa trūkuma un karstuma. Šīs ir praktiskas darbības, un tās ir iemesls, kāpēc gaidīšana un transportēšana tiek uzskatītas par vienu ķēdi.
Citas daļas ir mazāk vienkāršas. Juridiskie noteikumi atšķiras atkarībā no valsts un apstākļiem. Finansējums, transportēšana pār robežām un nodevība starp medicīnas un apbedīšanas sistēmām arī atšķiras. Šīs lietas ir reālas, bet tās nav definīcijas sirds. Tās atrodas ap to, veidojot to, kas var notikt un cik ātri tas var notikt.
Es nepārtraukti pamanu, cik maza ir patiesā atbilde. Ilgmūžība nenozīmē uzvaru pār nāvi. Tā nozīmē opciju saglabāšanu pēc iespējas ilgāk šaurā logā. Tas ir mazāks apgalvojums, bet stiprāks. To var pārbaudīt pret praksi. To var apspriest bez piepūles. To var izturēt nenoteiktību.
Tāpēc es to definētu šādi lasītājam, kas jautā vienkārši: ilgmūžība nozīmē dzīvības saglabāšanu transportēšanas un stabilizācijas laikā. Kriogenikā tas nozīmē pacienta aizsardzību pārejas laikā no juridiskās nāves uz ilgtermiņa saglabāšanu. Tā ir praktiska mērķa sasniegšana, nevis pabeigts solījums.
Godīgā robeža ir vienkārša. Mēs nezina, cik daudz nākotnes medicīna varēs atgūt, un mēs nezina, kāds saglabāšanas līmenis būs pietiekams. Šie jautājumi paliek atvērti. Darbs turpinās tomēr, jo nenoteiktība nav tas pats, kas bezjēdzība.
The Longer Horizon uzdod vienu skaidru jautājumu par kriogeniku, nākotnes saglabāšanu un to, ko cerība var godīgi nozīmēt. Tā ir pareiza šīs tēmas skala. Nevis drošība. Tikai uzmanīga laika saglabāšana tur, kur laiku vēl var saglabāt.
Article by Lea Varga ·